voici mon opinion, que j'ai envoy�e � diff�rents journaux.
25 septembre 2002
� toute la population du Qu�bec,
En r�ponse � toute cette population du Qu�bec qui appuie le ministre
Legault, voici ce que j�ai � dire.
Je suis omnipraticien. Je travaille � l�urgence de l�H�pital du
Haut-Richelieu et aux soins des patients hospitalis�s de ce m�me
h�pital. Je fais des soirs, des nuits, et plus de deux fins de semaines
par mois � cet h�pital. Je faisais 2 demi-journ�es de clinique priv�e
sans-rendez-vous par mois pour rendre service � une clinique non loin de
chez moi en manque de m�decins, mais je laisserai cette clinique d�s le
mois de novembre car, semble-t-il, la population ne veux pas de nous
dans les cliniques.
Ce que vous savez, ou croyez savoir, c�est que comme m�decins nous
sommes des � privil�gi�s � de la soci�t� avec de gros salaires; � si tu
voulais pas faire de nuits, t�avais qu�� pas �tre docteur � ; � t�es
pay� pour soigner les gens, alors fais-le � ; � �a co�te cher former un
m�decin, alors fais ton job l� ou la population en a besoin et ne te
plains pas � ; � et ton serment d�Hippocrate, qu�en fais-tu ? �.
Wo ! Avant de nous canarder ainsi, il y a plusieurs choses que vous
devriez savoir. Car il en va de votre sant�, de la mienne, de celle de
nos enfants qui grandiront dans cette soci�t�.
� entendre les nouvelles et lire les journaux, je suis profond�ment vex�
et outr� de la fa�on dont les gens me per�oivent. Savez-vous que la
majorit� du temps, je me bat contre le syst�me pour les patients ? On
voit un patient et on demande un CT-Scan. Un gros d�lai ? On fait des
pieds et des mains pour l�avoir dans le d�lai appropri�. L�urgence est
d�bord�e de civi�res ? on se bat pour que l�h�pital ouvre des lits. Il
manque de moniteurs cardiaques ? on se bat pour que l�h�pital en ach�te.
Je termine mon 8 heures � l�urgence et il y a 12 heures d�attente ? Je
reste aider le gars qui commence sa nuit. Savez-vous qu�� l�urgence je
prends 10 � 15 minutes pour manger ? Savez-vous que j��cris les notes au
dossier m�dical du patient tellement vite pour diminuer l�attente �
l�urgence qu�elles sont illisibles, ce qui est dangereux pour moi en cas
de probl�me l�gal ? (Et, non, ce n�est pas pour faire plus d�argent, car
je suis � forfait) C�est �a le serment d�Hippocrate. Nom de dieu, vous
rendez-vous compte qu�on travaille pour les gens et contre le syst�me ?
Et qu�est-ce que j�ai en retour ? La population me ch� sur la t�te.
Savez-vous qu�� St-Jean-sur-Richelieu, � 15 minutes de Montr�al, �a
prend trois mois avant de pouvoir voir votre m�decin en cabinet ?
Savez-vous qu�il est quasiment impossible de trouver un m�decin de
famille ? Savez-vous que pour les mois de d�cembre, janvier et f�vrier
nous avons environ 30 gardes par mois pour lesquelles nous n�avons pas
de m�decin disponible ? Nous les comblons en faisant chacun un effort
individuel en travaillant davantage. Et nous sommes � 15 minutes de
Montr�al !!! Comprenez-vous qu�il y a un manque global important de
m�decins ? Comprenez-vous que si vous prenez le gars dans son bureau
pour l�amener faire de l�urgence, �a fait un trou ailleurs ? Est-ce si
difficile � comprendre ? Savez-vous que le m�decin qui �uvre en CLSC est
coup� de 30% dans son salaire s�il fait du temps suppl�mentaire ?
J�aimerais bien que celui ou celle d�entre-vous qui se voit puni quand
il fait du temps suppl�mentaire l�ve la main. Savez-vous que le
gouvernement a tellement r�duit le nombre de m�decins en offrant des
bonus de retraite et en limitant les admissions en m�decine que la
situation est critique ? Savez-vous que depuis que j�ai commenc� mes
�tudes en m�decine il y a 12 ans, nos f�d�rations ne cessent de dire au
gouvernement qu�il manque de m�decins ?
Savez-vous qu�en adoptant la loi 114, le gouvernement augmente la
p�nurie de m�decins en d�courageant les m�decins � faire ne serait-ce
qu�une seule garde d�urgence de peur d��tre conscrit ? Savez-vous
qu�avec la loi 114 vous me tapez sur ma t�te � moi qui fait d�j� de
l�urgence ? Savez-vous qu�en allant chercher les m�decins ailleurs dans
le r�seau vous cr�ez un manque ailleurs ? Savez-vous que votre
gouvernement est en train de d�molir la main d��uvre, et pas l�g�rement
? Et je ne parle �videmment pas de ceux qui sont d�j� parti ailleurs et
de ceux qui vont partir.
Je me suis beaucoup questionn� depuis le mois de juillet. Lorsque
j��tais �tudiant, j�ai pass� mes examens am�ricains et canadiens. J�ai
plusieurs portes d�ouvertes. Mais je ne d�sire pas quitter le Canada ni
le Qu�bec. Je ne le ferai pas. C�est mon pays, c�est ici que je vis.
C�est ici que je veux que mon fils grandisse .C�est ici que j��tais
heureux jusqu�� r�cemment. Car ce ne sont pas les dollars qui me
rendent heureux. Les dollars ils me rendent la vie plus facile, un point
c�est tout. Si c��tait seulement les dollars, j�irais faire le double de
mon salaire ailleurs. Les gens riches font autant de d�pression et de �
burn-out � que les gens pauvres. Ce qui nous rend heureux, c�est de
travailler pour les gens et de nous sentir appr�ci�. Mais voil�,
maintenant les gens me ch.. sur la t�te parce que je suis m�decin, ou
plut�t � pas assez � m�decin � leur go�t.
Je ne vais pas quitter le Qu�bec. Si je demeure m�decin, je vais me
plier � ce que la population demande. Vous voulez , par le biais de
l��tat, contr�ler les m�decins? Soit ! Mais sachez que vous allez
d�molir ce qui reste de m�decin en nous. Vous avez sans doute d�j� eu
affaire � un fonctionnaire, alors vous savez ce dont je parle.
Devenu fonctionnaire, je ne vais pas ruiner ma sant� et ma vie familiale
pour le bien d�une population qui m�envoie promener et me traite de
privil�gi� alors que je m�efforce de lui rendre service. Je ne vais pas
ramper devant une population qui appuie un gouvernement � l�esprit
communiste :
Il y a 8 heures d�attente � l�urgence ? je prendrai mon heure pour
manger ainsi que deux pauses-caf�, comme les fonctionnaires et comme
vous.
Je vous fais passer un CT-Scan et il y a un d�lai ? vous appellerez
votre d�put� vous-m�me.
L�urgence d�borde ? Vous prendrez votre cellulaire et appellerez votre
d�put� vous-m�me.
Il manque de moniteurs cardiaques et votre p�re d�c�de dans le couloir
de l�urgence ? Vous appellerez votre d�put�.
Mon assurance-responsabilit� me demande d��crire des notes compl�tes et
lisibles. Je le ferai comme il se doit. Je ne serai plus d�linquant pour
le bien du patient et � mon d�savantage. Je n�aurai plus le temps de
voir 30 patients pendant une garde � l�urgence, mais 10. Vous verrez,
vous n�aurez jamais vu les m�decins �crire aussi bien. Vous allez �tre
contents. Mais vous n�aurez pas besoin de 2 m�decins de garde en m�me
temps � l�urgence comme pr�sentement, vous allez en avoir besoin de 6.
Et la p�nurie ne sera pas de 1000 m�decins au Qu�bec, elle va �tre de
3000. Mais �a, comme population, c�est votre d�cision. Vous appellerez
votre d�put�.
Le serment d�Hippocrate ? Vous appellerez votre d�put� pour lui dire de
le respecter. Car si le gouvernement prend en charge les m�decins et la
m�decine, c�est lui qui pr�te serment.
Personnellement, je vais me plier � ce que la population, via son appui
au gouvernement, va d�cider. Je suis d�courag� mais je vais rester au
Qu�bec. Je ne sais pas encore si je vais demeurer m�decin, mais je
l�esp�re. Mais sachez que les cons�quences de cette fa�on de traiter vos
m�decins est beaucoup plus importante que vous ne le croyez. Le ministre
Legault a appel� ces cons�quences la � balance des inconv�nients � et il
a dit � �a, on va vivre avec �. Et comme population, vous appuyez le
ministre. Vous vivrez, on vivra, tous avec. Mais je vous conseille
fortement de bien vous informer avant de mener vos m�decins vers le
fonctionnariat. Et si vous le faites et que vous croyez que le syst�me
de sant� va mal, vous n�avez encore rien vu.
Jean-Fran�ois Germain, MD, LMCC, CMFC, USMLE
