URG-L: cas clinique de mal au ventre

[axel ellrodt]

nenni. D'ailleurs � ce stade rien n'expliqeu l'h�maturie terminale survenue pour la premi�re fois lors du pipi bandelette aux urgences....   Donc on op�re ce patient tr�s gentil qui au passage apr�s 1 gramme de parac�tamol IV reprend des couleurs (il avait bien plus mal qu'il ne croyait) . Et qu'est-ce qu c'est y qu'on trouve, une esp�ce de pougnakh du colon droit qui � l'ouverture se rev�le b�tement une diverticulite du colon droit perfor�e. (Ouf)   Vachement fr�quent ...   Et � ce jour, je ne sais pas pourquoi il a fait une hematurie terminale, explo en cours. Il va bien apr�s h�micolectomie droite.   2 tentatives flagrantes et saddamesques de tromper les inspecteurs: h�maturie, et le pi�tinement de la hernie par le fiston. Jusqu'o� iront-ils ? ----- Original Message ----- From: gwagschal To: URG-L Mailing List Sent: Tuesday, March 11, 2003 10:40 AM Subject: URG-L: cas clinique de mal au ventre mais non boude pas !!!   en traumato : dechirure mesenterique avec rupture d une artere mesenterique ? en medecine une fievre hemmorraigue avec syndrome renal ?   Dr Gerard WAGSCHAL [EMAIL PROTECTED] ----- Original Message ----- From: axel ellrodt To: URG-L Mailing List Sent: Tuesday, March 11, 2003 1:31 AM Subject: URG-L: cas clinique de mal au ventre   Alors, personne ne trouve ce qui donne mal au ventre de la fi�vre et une h�maturie terminale avec une hernie ombilicale r�ductible? mais je vais bouder alors ? ----- Original Message ----- From: axel ellrodt To: URG-L Mailing List Sent: Friday, March 07, 2003 1:38 AM Subject: URG-L: cas clinique de mal au ventre 38 ans Mal au ventre depuis 3 jours fi�vre A commen�� donc lorsque apr�s que son rejeton de 4 ans lui ait march� sur le ventre vigoureusement en jouant dimanche dernier. Or monsieur a une petite hernie ombilicale depuis l'enfance. Autres ant�cedents: zaucuns. pas zop�r�.   Naus�eux, anorexique. derni�re selle il y a 12 heures. Douleur modeste estim�e 2/10 Permanente Diffuse abdominale sans irradiation. 38�   Examen: FR 16 , TA 120/86, Pouls 78. Douleur nette sans d�fense, au flanc droit, et � un moindre degr� � l'hypochondre du m�me tonneau. Pas de signe de Murphy. fosse lombaire non douloureuse. La percussion de la fosse lombaire fait mal devant vers le flanc droit. Le reste de l'abdomen est OK La hermie ombilicale de 3 cm est sensible mais molle. Elle r�int�gre sans trop r�calcitrer la cavit� du p�re antoine. Pas de hernie inguinale. Pas d'ict�re, � peine mauvaise mine. Madame dit que monsieur n'est pas un plaintif, supporterait bien la douleur. Mais il d�cline mes offres d'antalgiques � bas prix. On demande un �chantillon d'urine. Il revient avec ledit �chantillon: claires limpides, rien � la bandelette sauf un chou�a d'ac�tone. Mais le slip un peu tach� de sang, apr�s �mission de milieu de miction, il a fini en h�maturie terminale macroscopique. Grat grat (me fis-je sur le cr�ne). Je me force alors a faire un TR : prostate normale indolore et TR normal par ailleurs.   Bon, je passe sur la radio d'abdomen qui ne montre rien, la num�ration avec 14OOO leucocytes /mm". Qu'est-ce que vous faites ? Hmmm ?   Indice: les malades sont fourbes. sans le vouloir.     Axel Ellrodt Essonne, France http://zzorglub.ifrance.com/ A website for emergency physicians Azee'iil'inaa biwebsite Lomana uebio nan partonagjatri Honlap oxyologusok szamara