Question: comme il faut passer le Glidescope au Cidex si possible sous une
hotte, est-ce que tu l'envoies à chaque fois en stérilisation si c'est ton
plan A?
 
Alain

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From: [email protected] [mailto:[EMAIL PROTECTED] On Behalf Of Marc Boulet
Sent: 29 janvier 2007 18:17
To: [email protected]
Subject: URG-L: Glidescope


Pour ma part c'est mon plan A dans presque tous les cas.
 
Tout d'abord, c'est moins traumatisant pour les VAS des  patients.
 
Je pense aussi que si on veut se sentir à l'aise lors de son utilisation
dans les cas difficiles ils faut bien maîtriser la coordination main-yeux ,
en ne regardant pas ce que font nos mains....pas évident au début. Intuber
au Glidescope même les cas faciles nous permet d'acquérir cette dextérité ..
 
Les trucs que j'ai appris à l'usage: il faut bien lubrifier le mandrin, et
dérouler la courbe en forme d' anneau  en proximal dudit mandrin pour en
allonger la longueur effective afin de  s'assurer que celui-ci se rend bien
jusqu'au bout du TET même une fois ce dernier bien courbé en se servant du
manche du Glide scope comme " guide" .
 
En effet la courbure très prononcé qu'on doit donner au TET fait en sorte
que le mandrin (qui semble initialement enfoncé jusqu'à la garde et se
rendre jusqu'à l'autre extrémité du TET)  se rétracte et laisse le/les
derniers cm sans guide.
 
Souvent recourber le dernier cm du TET vers le "bas"  est salutaire et nous
assure que le TET est dans le bon axe au moment de franchir les C.V. 
 
Demander à l'inhalothérapeute de retirer le mandrin pendant qu'on pousse le
TET entre les cordes vocales.
 
Si on voit bien les C.V. mais qu'on arrive pas malgré tout à orienter le TET
au bon endroit essayer avec une bougie puis enfiler le TET par dessus.
 
 
M.Boulet
 
 

----- Original Message ----- 
From: pierre  <mailto:[EMAIL PROTECTED]> desaulniers 
To: [email protected] 
Sent: Monday, January 29, 2007 9:34 AM
Subject: URG-L: Glidescope

On l'utilise au CHUMdepuis 3 ans environ.C'est pour tous les patients mon
plan B indiscutable. Il m'est arrivé de l'utiliser comme plan A.
 
On a une vue des cordes vocales 99 fois sur 100 sûrement. Comme le signale
Marc plus loin, il est cependant difficile à l'occasion de faire passer le
tube dans les cordes qu'on voit pourtant.
 
Il y a des trucs: relâcher un peu la traction sur le manche ou bien insérer
le tube dans la bouche d'abord et le Glidescope après. Une bougie peut aider
aussi dans ces situations.
 
J'ai intubé quelques brûlés fort difficiles avec cet instrument dans des
situations où les autres avenues étaient soient inapplicables, soient sans
succès.
 
Pierre D.

----- Original Message ----- 
From: Catherine  <mailto:[EMAIL PROTECTED]> Bich 
To: [email protected] 
Sent: Saturday, January 27, 2007 4:39 PM
Subject: URG-L: Glidescope


Je suis allée aux ateliers de techniques de medecine d’urgence de Sherbrooke
hier.Bien intéressant,je le recommande à tous si ce n’est déjà fait.Mais ce
qui m’a jeté à terre,et pas qu’un peu,c’est le Glidescope ! (Laryngoscopie
via fibre optique).Hallucinant.L’Intubation revue et corrigée.Si les futurs
étudiants en médecine sont formés pour intuber avec truc,ils ne pourront
jamais plus utiliser un laryngoscope conventionnel…

 

Ce qui m’a encore plus jeté à terre,c’est de découvrir que certaines
urgences comme celle de St-Hyacinthe l’ont depuis peu disponible en tout
temps à la salle d’urgence.

Disponible depuis un mois au CUSE semble-t-il. WOW !!! Les chanceux !!!

 

A $15 000 ,cet outil me semble un « must » à la salle d’urgence.Investir
$15000 dans ce genre de matériel…ça me semble peu cher payé.L’avez-vous chez
vous ? Y pensez-vous ? 

 

C.

 

 

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