La responsabilité du nettoyage est du ressort des inhalothérapeutes. Nettoyé à 
l'eau savonneuse, brossé, puis trempette au CIDEX. Je ne savais pas qu'on 
devait utiliser une hotte pour le CIDEX. Pourquoi?

M. Boulet

  ----- Original Message ----- 
  From: Alain Vadeboncoeur 
  To: [email protected] 
  Sent: Monday, January 29, 2007 9:52 PM
  Subject: URG-L: Glidescope


  Question: comme il faut passer le Glidescope au Cidex si possible sous une 
hotte, est-ce que tu l'envoies à chaque fois en stérilisation si c'est ton plan 
A?

  Alain



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  From: [email protected] [mailto:[EMAIL PROTECTED] On Behalf Of Marc Boulet
  Sent: 29 janvier 2007 18:17
  To: [email protected]
  Subject: URG-L: Glidescope


  Pour ma part c'est mon plan A dans presque tous les cas.

  Tout d'abord, c'est moins traumatisant pour les VAS des  patients.

  Je pense aussi que si on veut se sentir à l'aise lors de son utilisation dans 
les cas difficiles ils faut bien maîtriser la coordination main-yeux , en ne 
regardant pas ce que font nos mains....pas évident au début. Intuber au 
Glidescope même les cas faciles nous permet d'acquérir cette dextérité ..

  Les trucs que j'ai appris à l'usage: il faut bien lubrifier le mandrin, et 
dérouler la courbe en forme d' anneau  en proximal dudit mandrin pour en 
allonger la longueur effective afin de  s'assurer que celui-ci se rend bien 
jusqu'au bout du TET même une fois ce dernier bien courbé en se servant du 
manche du Glide scope comme " guide" .

  En effet la courbure très prononcé qu'on doit donner au TET fait en sorte que 
le mandrin (qui semble initialement enfoncé jusqu'à la garde et se rendre 
jusqu'à l'autre extrémité du TET)  se rétracte et laisse le/les derniers cm 
sans guide.

  Souvent recourber le dernier cm du TET vers le "bas"  est salutaire et nous 
assure que le TET est dans le bon axe au moment de franchir les C.V. 

  Demander à l'inhalothérapeute de retirer le mandrin pendant qu'on pousse le 
TET entre les cordes vocales.

  Si on voit bien les C.V. mais qu'on arrive pas malgré tout à orienter le TET 
au bon endroit essayer avec une bougie puis enfiler le TET par dessus.


  M.Boulet


    ----- Original Message ----- 
    From: pierre desaulniers 
    To: [email protected] 
    Sent: Monday, January 29, 2007 9:34 AM
    Subject: URG-L: Glidescope


    On l'utilise au CHUMdepuis 3 ans environ.C'est pour tous les patients mon 
plan B indiscutable. Il m'est arrivé de l'utiliser comme plan A.

    On a une vue des cordes vocales 99 fois sur 100 sûrement. Comme le signale 
Marc plus loin, il est cependant difficile à l'occasion de faire passer le tube 
dans les cordes qu'on voit pourtant.

    Il y a des trucs: relâcher un peu la traction sur le manche ou bien insérer 
le tube dans la bouche d'abord et le Glidescope après. Une bougie peut aider 
aussi dans ces situations.

    J'ai intubé quelques brûlés fort difficiles avec cet instrument dans des 
situations où les autres avenues étaient soient inapplicables, soient sans 
succès.

    Pierre D.
      ----- Original Message ----- 
      From: Catherine Bich 
      To: [email protected] 
      Sent: Saturday, January 27, 2007 4:39 PM
      Subject: URG-L: Glidescope


      Je suis allée aux ateliers de techniques de medecine d'urgence de 
Sherbrooke hier.Bien intéressant,je le recommande à tous si ce n'est déjà 
fait.Mais ce qui m'a jeté à terre,et pas qu'un peu,c'est le Glidescope ! 
(Laryngoscopie via fibre optique).Hallucinant.L'Intubation revue et corrigée.Si 
les futurs étudiants en médecine sont formés pour intuber avec truc,ils ne 
pourront jamais plus utiliser un laryngoscope conventionnel.

       

      Ce qui m'a encore plus jeté à terre,c'est de découvrir que certaines 
urgences comme celle de St-Hyacinthe l'ont depuis peu disponible en tout temps 
à la salle d'urgence.

      Disponible depuis un mois au CUSE semble-t-il. WOW !!! Les chanceux !!!

       

      A $15 000 ,cet outil me semble un « must » à la salle d'urgence.Investir 
$15000 dans ce genre de matériel.ça me semble peu cher payé.L'avez-vous chez 
vous ? Y pensez-vous ? 

       

      C.

       

       

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