Pourquoi pas l'oxycodoone ? Beaucoup plus longue feuille de route, plus
efficace, même avantage.

Pour la long terme (je ne me souviens pas quand j'ai prescrit cela à
l'urgence la dernière fois), il y a plusieurs choix de contins aussi. Longue
feuille de route, molécules connues.

En fait, quel avantage réel et démontré du Tramadol?

Alain 

-----Original Message-----
From: [email protected] [mailto:[EMAIL PROTECTED] On Behalf Of Catherine
Bich
Sent: 11 septembre 2007 09:10
To: [email protected]
Subject: URG-L: RE : URG-L: tramadol

J'aurais tendance à donner le tramacet chez un patient qui requiert une
analgésie modérée et qui est un "non-métaboliseur" de codéine présumé (le
genre de patient fiable qui rapporte une absence totale d'efficacité avec
l'empracet dans le passé).

Pour le reste,l'empracet demeure un bon choix.Et coûte moins cher,ce qui
n'est pas un argument négligeable.

Je crois que l'intérêt de la molécule est davantage sous sa forme prolongée
qui peut être administrée une fois par jour (zytram XL),mais qui est bien
sûr inutile dans le contexte des douleurs aigues qui nécéssitent de courtes
périodes de traitement.

Mais encore là,d'autres molécules existent,moins chères.

C.

-----Message d'origine-----
De : [email protected] [mailto:[EMAIL PROTECTED] De la part de dominic
larose Envoyé : 11 septembre 2007 08:53 À : [email protected] Objet : URG-L:
RE : URG-L: tramadol

On parlait plutôt d'une prescription de départ, à utiliser à domicile au
congé.
Personnellement je ne vois pas tant que cela les avantages. Sous toute
réserve, il me semble avoir entendu un commentaire des éditeurs emergency
medical abstracts au sujet de cette molécule, disponible aux usa depuis
longtemps. Il y a eu des commentaires négatifs de J Hoffman, si je me
souviens bien...
Dominic Larose

-----Message d'origine-----
De : [email protected] [mailto:[EMAIL PROTECTED] De la part de jean
francois pion Envoyé : 11 septembre 2007 02:34 À : [email protected] Objet :
URG-L: tramadol


Catherine Bich a écrit :
> Je ne l’utilise pas non plus…mais il semble qu’il offre certaines 
> caractéristiques intéressantes.J’aimerais donc beaucoup avoir le son 
> de cloche de ceux et celles qui l’utilisent régulièrement.
> 
>  
> 
> Moins de potentiel d’abus…efficacité plus grande chez les patients qui 
> sont « non-responders » à la codéine…Par contre prix sûrement plus 
> élevé,moins de recul thérapeutique,potentiel pro-convulsivant plus 
> grand…
> 
>  
> 
> J’ai hâte aussi d’avoir vos commentaires.
> 
>  
> 
> C.
> 
>  
usage en ville fréquent en france

semble efficace, (moins que que le paracetamol codéiné pour ceux qui y
répondent) mais semble etre plus nauséogène

par contre je ne vois pas l'intéret aux urgences ou l'antalgie simple pour
les douleurs importantes reste la morphine en titration, après echec du
paracétamol (ou d'emblée pour des douleurs importantes)

enfin mon avis à moi que j'ai et dans un contexte franco français

--
JF Pion
booster d'entropie
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http://jean.francois.pion.free.fr le site du vol électrique
http://electrofly.free.fr/

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