Salut collègues!

Je  voulais juste partager avec vous un beau cas que j’ai eu la semaine
dernière (pas beau pour la patiente….) qui faisait un peu changement avec
les douleurs thoraciques et les polypoqués.

La patiente, de 76 ans, est en investigation pour des multiples masses
d’allure néoplasiques.

Elle se présente à l’urgence pour ‘faiblesse’ (woohoo ;) ). J’avais un
externe avec moi qui a décidé d’aller voir le cas suivant, une douleur
abdominale. Quelle erreur! Le beau cas, c’était la faiblesse! Qui choisit
prend pire!

 

Longue histoire courte, la patiente a une faiblesse progressive depuis
quelques jours, se sent tellement faible qu’elle n’est plus capable de se
lever ce matin. L’examen est peu contributif (à part un cancer avancé
évident). 

Au bilan sanguin : Na 129              K 6.64                    urée/créat
normal (même pour le poids)             glycémie 2.9

 

Roulement de tambour…… Insuffisance surrénalienne par envahissement
néoplasique des 2 surrénales!

 

Tadam!

 

À plus!

 

Julie 

Répondre à