C'est certainement un "beau cas" mais la presentation sans le moindre soupçon de sympathie pour cette pauvre dame m'attriste.
Phil Brewer On 8/29/08, Julie Boyer <[EMAIL PROTECTED]> wrote: > > Salut collègues! > > Je voulais juste partager avec vous un beau cas que j'ai eu la semaine > dernière (pas beau pour la patiente….) qui faisait un peu changement avec > les douleurs thoraciques et les polypoqués. > > La patiente, de 76 ans, est en investigation pour des multiples masses > d'allure néoplasiques. > > Elle se présente à l'urgence pour 'faiblesse' (woohoo ;) ). J'avais un > externe avec moi qui a décidé d'aller voir le cas suivant, une douleur > abdominale. Quelle erreur! Le beau cas, c'était la faiblesse! Qui choisit > prend pire! > > > > Longue histoire courte, la patiente a une faiblesse progressive depuis > quelques jours, se sent tellement faible qu'elle n'est plus capable de se > lever ce matin. L'examen est peu contributif (à part un cancer avancé > évident). > > Au bilan sanguin : Na 129 K 6.64 > urée/créat normal (même pour le poids) glycémie 2.9 > > > > Roulement de tambour…… Insuffisance surrénalienne par envahissement > néoplasique des 2 surrénales! > > > > Tadam! > > > > À plus! > > > > Julie > -- Phil Brewer MD FACEP University Medical Director Quinnipiac University Clinical Instructor in Emergency Medicine University of Connecticut School of Medicine
