Salut, Avait-elle des facteurs de risque classique ? Axel Ellrodt DJNNME 2009/3/13 Bernard Jr Richard <[email protected]>: > Bonjour > > Je vous raconte un cas très intressant... > > Jeune fille de 25 ans qui vient pour céphalée importante qu'elle décrit > comme la pire de sa vie...ATCD de TPP supposé sur des anovulants. Reste > normal. Examen neuro complet normal. > > Suspiscion de HSA...CT C- fait negatif. PL faite : neg > > Soulagement adéquat avec stémétil IV et AINS...congé. Suivi avec MD > famille (migraine? Céphalée tension?) > > Revoit son MD famille 1 sem plus tard, SX idem...CT C-/C+ fait: normal Bilan > sanguin: SP > > Revient à l'urgence il y a 3 jours, SX idem mais moins pire....mais n'en peu > plus. Céphalée pire en fin de journée et à l'effort. Cette fois-ci, elle > demande un IRM (ça tombe bien notre IRM vient d'ouvrir il y a 3 > semaines...) > > À ce moment, elle me sort un papier de l'optométriste avec 2 belles > photos...Papilloedemes bilatéraux.... > > Les plus perpiscaces auront deviné que l'épreuve souvent oubliée est : la > manométrie du LCR... > > Devant le tableau, je refais la PL avec mesure de pression: 290 mm d'H2O > (pour une normal 60-200) > > Diagnostique: Pseudotumeur cérébri > > Traitement: J'ai retirer environ 25 cc de LCR (quantité qui a abaissé ma > pression d'ouverture initiale de 50%) et enoyer un neuro le lendemain. > > Dr Bernard Jr Richard > CSSS du Suroit > > > > ________________________________ > Messenger has tons of new features that make chatting more fun. Click here > to learn more.
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