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Dra.Daniela Carvalho,muito obrigado por ter me
respondido.Apos 43 anos de ORL aida gosto das novidades.Uso uma alça
comum de amigdalectomia , é pintada com tinta epox que é
isolante.Sangramento zero.O nosso cautério é feito de antena de
radio, melhor condutor que inox , o detalhe é na ponta,que é
fechada com 4 furos na lateral mesma tinta .A cureta também é toda
pintada só a parte de corte não é {o fio} Obrigado Ivano.
Pelotas
Caro Ivano,
O aspirador-cautério funciona realmente
muito bem. Este que nós usamos é descartável, e somente
a ponta é de metal (o corpo é de plástico e
maleável). Custa aproximadamente US$8.00 cada.
Um abraço,
Daniela Carvalho
Children's Hospital of San Diego, CA, EUA
tel 1 (858) 576-1700 ramal 3377
----- Original Message -----
Sent: Saturday, August 19, 2000
2:38 PM
Subject: Re: [otorri.] Qual a
melhor conduta a ser tomada
Dani&Mau.Uso um aspirador para
cirugia adenoides e é ligado ao eletrocauterio.Funciona
muito bem.Tenho a alça de amigdalase tambem cauterisa.LO GOVOU
TESTAR acureta que ´tambem é cauterio. Gostaria
de ter teu telefone e localidade{Seria ótimo se sempre viesse
junto a localidade} para entrar em contato. Grato Ivano .
Pelotas
Caro Walter,
Creio que neste caso seria interessante
remover as adenóides com maior precisão para
desobstruir completamente os tórus
tubários. No nosso serviço usamos um
aspirador-cautério maleável e descartável para
adenoidectomias que funciona muito bem. Ele cauteriza o tecido
adenoideano causando quase nenhum sangramento. Assim, você
pode tanto fazer a adenoidectomia usando um espelho laríngeo
pela orofaringe (visão indireta) ou um endoscópio pelo
nariz (visão direta) com excelente controle. Para os casos
onde há crescimento adenoideano após cirurgia a
cauterização ajuda barbaridades.
Concordo plenamente com a
opinião dos colegas de que um tratamento alérgico
intenso é necessário, além de tubos de
longa-duração. Teoricamente os tubos de
ventilação colocados no QAS demorariam mais para cair
do que no QAI, o que não foi provado na literatura (Walker P:
Ventilation tube duration versus site of placement. Aust N Z J
Surg 67:571-572, 1997, e Hern JD - Clin
Otolaryngol - 1999 Sep; 24(5): 424-5). Seria
interessante se o Ricardo Bento pudesse compartilhar com o
grupo a sua experiência de colocação de tubos de
ventilação no QPS, já que desconheço
relato deste procedimento na literatura. Vale a pena correr o
risco de lesão da cadeia ossicular?
Um abraço,
Daniela
Carvalho
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