Caro Gustavo.
    Concordo com voc� em g�nero, n�mero e grau. T� na hora de balan�ar a peneira e ver o que sobra para fazer a massa funcionar. Tem muito pintinho disfar�ado de pav�o no nosso meio!
 
    Jos� Cabral (UFRN/CCS) - Natal 
 
   
-----Mensagem Original-----
Enviada em: Quarta-feira, 20 de Setembro de 2000 11:36
Assunto: Re: [otorri.] D�vida

        Prezado Pedro e demais Colegas,

        Vamos considerar a real situa��o da distribui��o dos otorrinos no Brasil: uns 300 munic�pios brasileiros com otorrinos, etc... como foi discutido anteriormente. Pois bem, � uma pr�tica muito comum no interior do Brasil, e n�o precisa ir muito longe (posso citar a minha cidade que � Franca-SP),  alguns colegas que fizeram um estagio n�o reconhecido, n�o completaram a resid�ncia, ou  terminaram a gradua��o e se lan�aram no mercado de trabalho e na parede em  letras garrafais colocam : OUVIDO, NARIZ E GARGANTA, prestando atendimento em otorrinolaringologia, tomando espa�os de quem fez tudo direitinho.. N�o s�o membros da SBORL, n�o tem t�tulos de  especialista e n�o completaram a resid�ncia. Fazem algumas cirurgias de A+A, septo, tumorzinho, etc... e quando a coisa complica, vaselinam e encaminham o caso para  a gente ou outros colegas e n�s seguramos a "bucha". Atendem conv�nios tanto quanto a gente, n�o complicam  para eles, pedem poucos exames e s�o adequados para aquilo que  interessa aos patr�es da medicina de grupo, barganham pre�o baixo de consultas e  e de exames de audio ( muitas vezes explorando as fonoaudi�logas) em benef�cio pessoal excluindo a concorr�ncia do plano de sa�de e concordando com pre�os mais baixos da consulta e procedimentos, etc...
                N�o discuto o direito deste colega em exercer a medicina  no que bem entende, mas concorrem com a gente corpo a corpo, se adequam ao "sistema" e na hora do vamos ver o paciente quer resolver sua otite, amigdalite e, muitas vezes nem sabe o nome do m�dico que o conv�nio encaminhou e  emitiu a guia.
        A realidade do interior, mesmo em cidades maiores como a nossa � dif�cil. Em cidades grandes ou em capitais a realidade profissional � outra. Ent�o o que fazer para proteger o colega que fez residencia, tem o t�tulo de  especialista, � membro da SBORL em dia com suas anuidades. Eu lhes pergunto, ser� mesmo que idealmente ocorrer� o credenciamento universal ??? Eu acho que na minha cidade isto nunca ocorrer�... seria �timo, mercado de trabalho livre, f�rum de discuss�o, o ideal... mas colegas, o buraco � mais embaixo. Enquando o CRM permitir o livre  exerc�cio de  especialidades, sem crit�rios, sem provas de t�tulos e reexames peri�dicos, todos e quaisquer um poder�o fazer o que bem entende. Os conv�nios contratam quem bem lhes conv�m, pagam oque querem e para cada um que sai tem dois para entrar no lugar.
        Uma outra situa��o que reflete a realidade de como se exerce a medicina no interior do Brasil � a necessidade do colega ser cotista de um hospital que detem um conv�nio para trabalhar. Cobra-se de US$ 40.000 a US$ 80.000 para ser membro daquele hospital e por conseguinte ter acesso aqueles doentes conveniados e, n�o � s� em institui��es particulares, a Unimed de Franca pediu R$ 50.000 para que o colega pudesse entrar para  a cooperativa, internar e operar no hospital da cooperativa e na Santa Casa, que � p�blica.
        Que reservassa de mercado !!!! Pr� trabalhar ou � rico ou bem nascido !!! Coitado daquele como eu que quando come�ou n�o tinha nem onde cair morto. Reserva de mercado para quem pode mais...
         Este � o mundo verdadeiro, real e selvagem da medicina, aqui e agora.
        Acho que a SBORL est� no caminho certo, o Dep. Defesa Profissional, na pessoa do Marcos e de outros tantos � excelente, o Ricardo teamb�m tem boas ideias, mas...
        Os planos de defesa e avan�os devem ser planejados e executados a curto m�dio e longo prazo. Qual a for�a juridica da SBORL como sociedade para impedir o inadequado exerc�cio da ORL??? quanto tempo voces acham que vai demorar para se efetivarem as mudan�as?? E aqui no interior paulista, em Macap� ou Xanxer�???
        Achei mesmo interessante o selo, podem at� achar papagaiada mas, sinceramente, tenho orgulho de ser membro da SBORL, da SBCCP, ter seus T�tulos de Especialista e fix�-los na parede, foi dif�cil para mim, para meu colega l� em Boa Vista ou Macap� ou mesmo em Passo Fundo e para tantos outros chegarmos l�.  Por que n�o valorizarmos o que j� � nosso, est� em nossas m�o e n�o custar� tanto ???
        Um grande abra�o a todos e...desculpem-nos o desabafo.
        
        Gustavo.

At 19:12 19/09/00 -0300, you wrote:
Confesso que gostaria de entender a senten�a: Hoje em dia qualquer um coloca na tabuleta :
> "OUVIDO , NARIZ E GARGANTA" e sai por a� fazendo amigdalectomia
"
escrita por alguem do grupo. alguem poderia me ajudar nessa tarefa?
 
Obrigado
 
pedro

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