WOW Très intéressant et intelligent ce débat théorique (sérieusement) Beaucoup de ça en préhosp au Québec De débat théorique et intelligent
Je me trompe peut-être Mais je penserai pas voir un gros débat bipolaire sur les listes MDs ou Medic. Aucune raison de passer à la D-Fib... et même quelques raisons pour s'en abstenir (Un saut de glaces quelqu'uns plutôt ???) Une tierse partie veut lancer le débat sur ces listes et collecter objectivement les résultats ? ... trop peur de me faire arracher la tête avec la question ... même moi) Charles Brault --- Michel Boucher <[EMAIL PROTECTED]> wrote: > Eh ben oui, je suis d'accord sur ce point. Le problème sous jacent, > à régler, c'est l'hypoxie, définitivement. Mais j'ai quand même > deux problèmes. Est-il possible d'adresser les deux? Si je > défibrille et que ça marche, j'espère que je pourrai à court terme > désobstruer, sinon c'est futile. Mais de toute façon, si je ne > désobstrue pas, c'est futile. Si j'ai quelque espoir de désobstruer > le patient qui fibrille, ne dervais-je pas aussi défibriller? > > Ce qui m'embête, c'est de savoir s'il y a une utilité quelquonque à > essayer de défibriller. Normalement non si c'est l'hypoxie qui a > entraîné la FV puisque cette situation est inchangée. Mais ... tout > ce qui ne devrait jamais arriver a tendance à faire surface au > moment le plus inopportun dans le préhosp québécois. > > Évidemment, il faut désobstruer. > > Je crois que l'argument est académique puisque ces situations, dans > notre système, mènent au décès du patient, comme la dame dans notre > région. Le fait de ne pas defibriller ne cause pas d'ennui puisque > les chances de réussite négligeables. Par contre, je ne vois pas > une incohérence complète aux propos de l'instructeur ontarien, > j'ose croire qu'il enseigne en supposant que le patient peut être > désobstrué et que la défibrillation aura sa place dans le > traitement du patient. > > Bonne journée, > > Michel Boucher > > ----- Original Message ----- > From: [EMAIL PROTECTED] > To: [EMAIL PROTECTED] > Sent: Friday, December 06, 2002 11:11 AM > Subject: SMU-L: Question 100 piastres > > > > Ce n'est pas la quetion de l'oeuf et de la poule. Pourquoi un > individu qui a une obtruction complète des voies respiratoires > fibrille ? Parce qu'il est hypoxémique. C'est l'hypoxie myocardique > (principalement) qui provoque FV. Si tu défibrilles sans rétablir > la ventilation, crois-tu que la défibrillation sera efficace ? ... > et si toutefois la défibrillation permettait de rétablir un rythme > viable (habituellement un rythme sinusal), ce rythme ne tarderait > certainement pas à se transformer à nouveau en FV si l'hypoxémie > est encore présente. > > JMoisan __________________________________________________ Do you Yahoo!? Yahoo! Mail Plus - Powerful. Affordable. Sign up now. http://mailplus.yahoo.com --- SMU-L Vous connaissez quelqu'un desirant devenir membre de la liste du prehospitalier? Demandez-lui d'envoyer un courriel l'adresse de la liste ([EMAIL PROTECTED]) avec, comme sujet, le mot abonnement et son nom dans le corps du message.