|
Rovsing ( Guide de l'examen clinique,
B.Bates)
----- Original Message -----
Sent: Friday, June 21, 2002 6:38 PM
Subject: URG-L: douleur abdo
Rowsing ?
Catherine Bich a �crit :
Jamais vu �a avec une chol�cystite,mais d�j�
vu �a (comme vous tous sans doute) avec des pathologies pelviennes du genre
ectopique ou kyste ruptur� ou tordu.La douleur maximale �tait controlat�rale
au c�t� pathologique.Une esp�ce de "Rovstig"
exacerb�... C.
----- Original Message -----
Sent: Friday, June 21, 2002 8:39
AM
Subject: URG-L: Cas de douleur abdo:
solu��o An' effet, �cho d'abord,
Et r�sultat:
chol�cystite aigue lithiasique/
Donc un deuxi�me cas en peu de temps de chol�cystite avec mal � gauche,
v�ritablement: epigastre et hypochondre gauche, quadrant sup gauche qu'y
disent en Canada (pff !) ; EN plus il a eu a un moment mal en arri�re �
gauche mais plus haut que la lombe.
Les malades sont vraiment pas coop�rants !
La premi�re fois l'�chographiste nous a snob� : "ben , c'est classique
la chol�cystite avec mal � gauche". Malheureusement je n'ai ni le Mondor
ni le Cope pour v�rifier si c'est classique.
Quant � la maladie
p�riodique et � la porphyrie, toujours point vu !
Ray Wiss a �crit :
1)
F�licitations pour le controle aggressif de la douleur.
2) Ultrason abdominal en priorit�, m�me
avant les tests sugg�r� par Pierre. taboulet a �crit
:
RX poumons + abdomen + coupoles, ECG,
biologie standard (type abdomen) sg et urine et un avis aupr�s du Pr
Gilles GRATEAU (PUPH) qui est sp�cialiste en maladie p�riodique et
autres raret�s que tu ne vas pas manquer de nous sortir. Bref pas
mal de possibilit� � ce stade. Faut voir. Pierrre.
axel ellrodt a *crit :
Deuxi�me cas de pr�sentation similaire
pour le m�me diagnostic ce mois ci:
Touriste Yankee, 23 ans de
g�notype turc (pour brouiller les pistes) en lune de miel (idem)
en la capitale de la Gaule, se pointe � 6h30 au petit matin (il y
a un grand matin au fait ?) .
Douleur violente 8/10
depuis 4 heures, � l'�pigastre, avec des paroxysmes, mais le
cot� spasmodique n'est pas �vident. Ne tient pas en place, un peu
comme une colique n�phr�tique.PAs de symptome urinaire; Par moment
la douleur a pouss� un peu dans le dos � gauche lmite fosse
lombaire/base thoracique.
Pouls 120, PA 120/85, FR 24,
Temp�rature sublinguale �lectronique 36�6. front chaud;
temp�rature rectale, comme en Turquie (il y consent, ce que voyant
sa tendre et douce manque de d�faillir argll , quelle horreur...)
: 38� 6.
Ventre: d�fense de l'�pigastre et de l'hypochondre
gauche. Pas de douleur ailleurs dans le ventre, pas de hernie ni
cicatrice, urines non obtenues, ne pisse pas, TR non fait ,
poumons, coeur, nuque RAS. ECG normal. Pouls f�moraux sym.
Morphine IVD 5+2+2+2 soulag� puis reprise de la douleur rajout
de ketoprof�ne IVD et 4 de morphine: soulag�.
Vous en faites
quoi ? Axel Ellrodt
Essonne, France
http://zzorglub.ifrance.com/
A
website for emergency physicians
Azee'iil'inaa biwebsite
Lomana
uebio nan partonagjatri
Honlap oxyologusok szamara
--
Axel Ellrodt
Essonne, France
http://zzorglub.ifrance.com/
A
website for emergency physicians
Azee'iil'inaa biwebsite
Lomana uebio
nan partonagjatri
Honlap oxyologusok szamara
|
