----- Original Message -----
From: "Stephan Gascon" <[EMAIL PROTECTED]>
To: "URG-L Mailing List" <[EMAIL PROTECTED]>
Sent: Wednesday, January 08, 2003 3:00 AM
Subject: URG-L: Il y a des patients qui tombent malade au bon moment...


> Wow.
>
> Il y avait un creux dans l'afflux de patients?

Pas du tout!!!!!
Bond�s de gens, � plus de 200% d'occupation. 6-8 heures d'attente ...


>
> Du point de vue op�rationel, vous recevez d�j� un
> pr�-avis des param�dics lorsque le patient leur semble
> instable (OAP, chocs, d�tresses respiratoires graves,
> etc.) de fa�on � vous pr�parer.

En effet, on "aurait" d� recevoir un appel comme quoi un patient connu pour
MCAS �tait en DRS malgr� TNT s/l re�u par le patient......mais bon, il y a
eu 3 minutes entre le d�part de l'ambulance chez le patient et l'arriv�e au
CHRS....alors on a omis de nous appeler. Le patient habitait tout pr�s du
CH....mais a tard� � appeler les ambulances....

>
> Pensez-vous que �a serait une bonne id�e que les
> param�dic vous donne un pr�-avis lorsqu'il s'agit de
> DRS ou d'une pr�sentation d'un SCA, de fa�on �
> maximiser le "door-to-drug interval"?


C'est d�j� suppos� �tre fait.



> 9 minutes c'est pas mal bon, m�me excellent, mais
> c'est tout de m�me exceptionel.


QUATRE minutes entre l'arriv�e de l'ambulance au CHRS et le d�but de
l'injection de la Retavase. Neuf minutes apr�s le d�but de la perfusion de
la Retavase, il est devenu asymptomatique avec une normalisation compl�te du
segment ST.
On �tait juste pr�t avec le personnel n�cessaire....entre les pauses, les
repas, les transferts et tout le reste...



> Dans les CH occup�s,
> m�me le 30 minutes n'est souvent pas atteignable
> d'elle-m�me, alors un p'tit coup de pouce du pr�hosp
> pourrait faire la diff�rence, ne croyez-vous pas?

Tout � fait....


Guy Montpetit MD
CHRS de Valleyfield

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