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Pour r�pondre � ta question Catherine, il est clair
pour moi que je n'en donne pas.
Apr�s avoir re�u un status �pilepticus sur une de
mes gardes (patient connu �pileptique � qui on avait prescrit
une quinolone pour une prostatite), la r�ponse est claire.
Quoique la cause � effet ne peut �tre �tablie
(surtout s'il n'a eu le temps que de prendre qu'un seul comprim�), il est plut�t
ennuyeux de se retrouver avec une telle situation
clinique.
Dave
----- Original Message -----
Sent: Thursday, November 20, 2003 12:32
PM
Subject: URG-L: quinolones et
convulsions
Heu...quelle entit�? Les convulsions sur
quinolones?Ou les patiens atteints de d�ficience intellectuelle,�pileptique
sous ph�no avec infection urinaire?
Faudrait savoir...Pas envie de donner mon nom �
n'importe quoi,tout de m�me...
Et puis,c'est la seule r�ponse que tu peux me
faire,Sacr�-Coeurien v�n�rable?
Tu leur en donne ou pas,des quinolones,� tes
�pileptiens?
----- Original Message -----
Sent: Thursday, November 20, 2003 11:18
AM
Subject: URG-L: quinolones et
convulsions
On pourrait appeler cet entit� �the
Cath-Bich syndrome�, non?
Christian Croteau
From: [EMAIL PROTECTED] (Catherine
Bich)
Reply-To: [EMAIL PROTECTED]
Date: Thu,
20 Nov 2003 11:17:54 -0500
To: [EMAIL PROTECTED] (URG-L Mailing
List)
Subject: URG-L: quinolones et
convulsions
C'est maintenant un fait �tabli
que les quinolones peuvent entra�ner des convulsions.Mais j'avoue que je
ne sais pas trop quoi faire avec �a.L'histoire de convulsions pass�es ou
d'�pilepsie est-elle pour vous une contre-indication relative suffisamment
importante pour que vous vous absteniez carr�ment d'en prescrire ,ou bien
avertissez-vous simplement le patient du risque?Et ce risque,quel
est-il?A-t-on suffisamment de recul l�-dessus pour que la survenue
desdites convulsions soit plus qu'anecdotique?
J'ai vu une dame l'autre jour,d�ficiente intellectuelle et
�pileptique,sous ph�nobarbital,pour infection urinaire haute.Je l'ai TX
avec Cipro ,meilleur choix dans les circonstances...Mais j'ai h�sit�.Ce
que je n'aurais pas fait il y a quelques mois,lorsque j'ignorais que les
quinolones �taient associ�es � ce genre de risque.Je suis devenue prudente
p.c. que j'ai eu un cas de convulsion associ� aux quinolones...mais est-ce
une prudence mal plac�e?Un biais d�coulant d'une exp�rience
personnelle?
Doit-on prendre ce risque en
consid�ration alors qu'on en ignore plein d'autres assez
superbement:colite pseudomembraneuse,h�patite
fulminante,Steven-Johnson,etc,etc.Il n'y a qu'� lire la liste des effets
secondaires potentiels du CPS pour s'en convaincre...Alors les
convulsions...� prendre en consid�ration ou non? Les ant�c�dents
d'�pilepsie ou de convulsion ne sont pas inscrits comme des
contre-indications dans le CPS.
C.
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