Bien que l'ACLS nous dise que ce produit est
d'effet incertain, j'ai converti la plupart des cas du genre en quelques
minutes total ( i.e � peine le temps de pr�parer la perfusion d'amiodarone)
avec de la bonne vielle xyloca�ne.... � condition d'aviser le patient qu'il va
se sentir bizarre et tout engourdi pour quelques minutes. � part �a,
courte demie-vie. N'emp�che pas les autres modalit�s quelques minutes
plus tard et ne nuit pas vraiment � la cardioversion �lectrique si
�chec. Bien qu'assez adepte d'evidence based.., parfois la litt�rature
n'est pas tr�s �toff�e sur certains bons VIEUX m�dicaments; mais la notion
"anecdotal" d�passe parfois le hasard. C'est en tout cas ma perception
de la xyloca�ne avec laquelle j'ai eu quand m�me passablement de succ�s au
cours des ann�es.......(je commence � me sentir vieux...??!!)
Suis-je le seul "dinausorus medicus"
???
Fran�ois Parent MD, CMFC(mu),
FCMF Urgentologue Centre Hospitalier R�gional de
Trois-Rivi�res 731, Ste-Julie Trois-Rivi�res, Qu�. G9A 1Y1
Est-ce que la plupart
d�entre-vous traitez un patient avec une TV soutenue stable (genre de
patient qui discute avec nous, sans aucun sympt�me) avec d�embl�e une cardioversion �lectrique, tel que recommand� dans
l�ACLS ? (plut�t que
pronestyl ou amiodarone,
seconds choix).
