J'aime bien la citation de ton juge américain.

Idem pour l'instabilité.

Avec de l'expérience,du moins.

Tu connais pas préférée? "Patient hémodynamiquement anormal,mais stable" ou l'inverse "patient hémodynamiquement normal,mais potentiellement instable".

Martin,on peut écrire ce genre de jolies phrases,avec ton Dragon?

Ceux qui me connaissent savent que j'adore écrire de grands chapitres.Surtout depuis qu'il y a la situation complexe...Je ne sais pas qui a stipulé que le temps passé à faire les notes était comptabilisable dans la SC,mais je l'adore,ce type.

C.
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To: <[email protected]>
Sent: Monday, November 06, 2006 4:15 PM
Subject: URG-L: etomidate


oui

c'est une question administrative

Le propofol nous aveait été refusé il y a x temps (réservé aux plusse meilleurs spécialistes qui font de plusse gros vraie dure médecine... tséveux dire). Il a finalement été approuvé mais jamais eu l'occasionde m'en servir pour luxation (pas eu de cas, la traumato va a hull, seuls les "walk-in" finiraient chez nous et qq cas purs très stable).

Même chose pour ethomidate usage restreint ++++++++, tu sais chez nous seules les spécialistes de la médecine interne au psy) peuvent prescrire des céphalos de 3ième génération. Les omnis ne peuvent pas le faire... plus d'une dose.

Parlant de stabilité,pour paraphraser un juge américain... je ne peux pas très bien la définir totalement, mais je peux la reconnaître quand j'en vois.


BYE

PB Gatineau

De: "Catherine Bich" <[EMAIL PROTECTED]>
Date: 2006/11/06 lun. PM 03:57:32 GMT-05:00
À: [email protected]
Objet: URG-L: etomidate

T'es encore au bon vieux fentanyl /versed?

Moi aussi,j'avoue,j'avoue,j'avoue.Vieux machin que je suis.On les
connaît,les bonnes vieilles molécules.Qui ont l'avantage de pouvoir être
renversées.Même si ça n'est pas vraiment un avantage,et qu'on ne renverse
jamais.

Mais somme toute je n'aime pas ça,le versed+fentanyl.C'est trop long,ça ne
fonctionne pas tellement bien,ou alors si ça fonctionne,c'est souvent au
prix d'une "plongée" du patient une fois l'épaule remise en place et le
stimulus douloureux levé.

Alors je cherche à me moderniser un peu.

Parlant épaule,j'ai essayé ma première glénohumérale avec la méthode "BOB"
(patient assis contre le dossier levé de la civière,traction légère et
poussée du membre atteint vers le bas par une infirmière(sans pousser,juste
avec son poids),et manipulation de l'omoplate par moi.

Ca n'a pas fonctionné,le patient résistait et ça lui faisait mal.On a fini
ça de la bonne vieille manière,avec narcose et rotation externe.Et dodo à
plus finir pendant une heure en réanim.

Prochain coup,propofol.

C.
----- Original Message ----- From: <[EMAIL PROTECTED]>
To: <[email protected]>
Sent: Monday, November 06, 2006 1:32 PM
Subject: URG-L: etomidate


non plus

PB Gatineau
>
> De: [EMAIL PROTECTED]
> Date: 2006/11/06 lun. PM 12:44:09 GMT-05:00
> À: [email protected]
> Objet: URG-L: etomidate
>
> Parlant etomidate,pourquoi pas l'utiliser plutot que le propofol,lors de
> procédures douloureuses telles réduction d'épaule?Vous le faites?
>
> C.
>
>
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