OK, alors on se lance:
- comment ça "un peu" de fièvre.
- Et la TA autre bras? La jambe?
- Est-ce que la douleur thoracique droite est sévère? Présente depuis quand? 
D'emblée maximale?
- Douleur hypochondre droit: quel est l'examen?
- OMI bilatéral? un peu - moyen - beaucoup?
- La cellulite est légère ou spectaculaire? Située où?

J'ai besoin d'un RXPoumon stat.

Je ne donne surtout pas de diurétique, je débute la ntg IV, peut-être le bon 
moment pour tenter des petits bolus de ntg IV puis perfusion qu'on majore 
rapidement.

(Qui donne des bolus de ntg IV parmi les amis de la liste?)

Je vais aller très rapidement au CPAP/Bipap.

Un EDU est aussi de mise...

Dominic Larose
  ----- Original Message ----- 
  From: Alain Vadeboncoeur 
  To: [EMAIL PROTECTED] 
  Sent: Saturday, August 09, 2008 12:23 PM
  Subject: URG-L: HTA


  Cas fascinant hier, TA 286 / 144, OAP. 
  Homme de 59 ans, aucun ATCD connu (mais ne va pas voir les docteurs). 
  Détresse respiratoie.

  HTA non traitée probable de longue date, CMP hypertrophique massive sur l'ECG 
(HVG 4+) mais pas d'IM, OAP clinique, pas de symptômes neuro, douleur 
thoracique droite un peu inqiuétante. Pouls à 110, hypoxie, OMI important et 
cellulite! sur OMI, un peu de fièvre, douleur HPCD aussi.

  La principale leçon de vie, comme je le répête souvent: aucune céphalée! 
Plusieurs études montrent en effet que l'HTA est habituellement totalement 
asymptomatique, sauf atteinte des organes-cibles.

  Qu'auriez-vous donné?
  Alain Vadeboncoeur

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