De plus, une grande partie des SMU métropolitains des grands centres urbains en 
font de ce protocol d'accès direct au cathlab (hémodynamie) la règle d'art 
comme l'indique les normes ACLS et de nombreux textes dans la littérature 
pré-hospitalière actuelle!

Il faut croire que tout le reste du monde civilisé a tort est jette de l'Argent 
par les fenêtre car au Québec on réinvente la roue et on jette des vies 
humaines par la fenêtre!

Fernando
  ----- Original Message ----- 
  From: Sébastien Gagnon 
  To: [email protected] 
  Sent: Sunday, March 01, 2009 7:28 PM
  Subject: URG-L: Triage


  Et pourquoi faudrait-il absolument envoyer le rapport au CH?

  À Ottawa, tous les paramédics (ACP et PCP) qui identifient les signes d'un 
IAM sur le 12D s'en vont directement au Heart Institute, et le patient est 
conduit directement à la salle d'hémodynamie, sans passer par l'urgence.  Je 
n'ai pas les statistiques sous la main, mais ça semble très bien fonctionner.

  Et si les paramédics ontariens peuvent le faire, pourquoi doit-on encore 
avoir un arrêt à l'urgence au Québec??? Parce que c'est au Québec me semble la 
seule réponse possible.... malheureusement.

  Bonne fin de journée

  Sébastien Gagnon, AEMCA
  Paramédic
    ----- Original Message ----- 
    From: Claude Rivard 
    To: [email protected] 
    Sent: Saturday, February 28, 2009 11:59 PM
    Subject: URG-L: Triage


    On le fait en Monteregie, c'est le projet IPIM (Identification en 
Prehospitalier des Infarctus du Myocarde) et ça fonctionne bien.


    Claude Rivard


    Envoyé de mon iPhone

    Le 09-02-28 à 21:10, Bernard Mathieu <[email protected]> a écrit 
:


      Mais il faudrait en priorité instaurer la transmission du rapport 
informatisé de l'ECG pré-hospitalier. 


      Bernard

      Le 09-02-28 à 20:59, Alain Vadeboncoeur a écrit :


        En fait, cela a failli avoir lieu au Québec, il y avait un projet à US 
il y a déjà quelques années à ce sujet.

        Alain



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        From: Sébastien Gagnon [mailto:[email protected]] 
        Sent: 28 février 2009 19:58
        To: [email protected]
        Subject: URG-L: Triage


        Estimés collègues...

        Seriez-vous surpris si je vous disais que le triage est amorcé par les 
paramédics, mais en-dehors du Québec???  Il s'agit du CTAS (Canadian Triage & 
Acuity Scale), qui fonctionne très bien.  Pour référence: 
http://www.caep.ca/template.asp?id=B795164082374289BBD9C1C2BF4B8D32

        Lorsque les paramédics quittent la scène, ils annoncent leur procédure 
(urgente ou non), mais aussi le CTAS (qui va de 1 - ACR et autres problèmes 
majeurs à 5 - ça peut attendre un certain temps).

        Donc, le code de triage est annoncé dès le départ de l'ambulance pour 
le centre hospitalier.

        Et devinez quoi?  Le code correspond habituellement au code donné par 
le personnel hospitalier!

        Et le triage se fait rapidement, parce que les informations 
non-nécessaires au triage mais que les paramédics ont déjà amassées n'ont pas à 
être répétées: Le médecin va trouver les antécédants, les allergies, la 
médications actuelle, etc en consultant le rapport d'intervention des 
paramédics.

        Donc, en toute logique et parce que ça fonctionne si bien ailleurs, 
est-ce que cela va être implanté au Québec???  Je préfère vous laisser à vos 
réflexions sur le sujet.....


        Sébastien Gagnon, AEMCA
        Paramédic

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