Par curiosité, quel est le niveau de formation des paramédics qui interprètent l'ECG? Alain
_____ From: Fernando Afonso [mailto:[email protected]] Sent: 1 mars 2009 20:43 To: [email protected] Subject: URG-L: Triage De plus, une grande partie des SMU métropolitains des grands centres urbains en font de ce protocol d'accès direct au cathlab (hémodynamie) la règle d'art comme l'indique les normes ACLS et de nombreux textes dans la littérature pré-hospitalière actuelle! Il faut croire que tout le reste du monde civilisé a tort est jette de l'Argent par les fenêtre car au Québec on réinvente la roue et on jette des vies humaines par la fenêtre! Fernando ----- Original Message ----- From: Sébastien <mailto:[email protected]> Gagnon To: [email protected] Sent: Sunday, March 01, 2009 7:28 PM Subject: URG-L: Triage Et pourquoi faudrait-il absolument envoyer le rapport au CH? À Ottawa, tous les paramédics (ACP et PCP) qui identifient les signes d'un IAM sur le 12D s'en vont directement au Heart Institute, et le patient est conduit directement à la salle d'hémodynamie, sans passer par l'urgence. Je n'ai pas les statistiques sous la main, mais ça semble très bien fonctionner. Et si les paramédics ontariens peuvent le faire, pourquoi doit-on encore avoir un arrêt à l'urgence au Québec??? Parce que c'est au Québec me semble la seule réponse possible.... malheureusement. Bonne fin de journée Sébastien Gagnon, AEMCA Paramédic ----- Original Message ----- From: Claude <mailto:[email protected]> Rivard To: [email protected] Sent: Saturday, February 28, 2009 11:59 PM Subject: URG-L: Triage On le fait en Monteregie, c'est le projet IPIM (Identification en Prehospitalier des Infarctus du Myocarde) et ça fonctionne bien. Claude Rivard Envoyé de mon iPhone Le 09-02-28 à 21:10, Bernard Mathieu <[email protected]> a écrit : Mais il faudrait en priorité instaurer la transmission du rapport informatisé de l'ECG pré-hospitalier. Bernard Le 09-02-28 à 20:59, Alain Vadeboncoeur a écrit : En fait, cela a failli avoir lieu au Québec, il y avait un projet à US il y a déjà quelques années à ce sujet. Alain _____ From: Sébastien Gagnon [ <mailto:[email protected]> mailto:[email protected]] Sent: 28 février 2009 19:58 To: <mailto:[email protected]> [email protected] Subject: URG-L: Triage Estimés collègues... Seriez-vous surpris si je vous disais que le triage est amorcé par les paramédics, mais en-dehors du Québec??? Il s'agit du CTAS (Canadian Triage & Acuity Scale), qui fonctionne très bien. Pour référence: http://www.caep.ca/template.asp?id=B795164082374289BBD9C1C2BF4B8D32 Lorsque les paramédics quittent la scène, ils annoncent leur procédure (urgente ou non), mais aussi le CTAS (qui va de 1 - ACR et autres problèmes majeurs à 5 - ça peut attendre un certain temps). Donc, le code de triage est annoncé dès le départ de l'ambulance pour le centre hospitalier. Et devinez quoi? Le code correspond habituellement au code donné par le personnel hospitalier! Et le triage se fait rapidement, parce que les informations non-nécessaires au triage mais que les paramédics ont déjà amassées n'ont pas à être répétées: Le médecin va trouver les antécédants, les allergies, la médications actuelle, etc en consultant le rapport d'intervention des paramédics. Donc, en toute logique et parce que ça fonctionne si bien ailleurs, est-ce que cela va être implanté au Québec??? Je préfère vous laisser à vos réflexions sur le sujet..... Sébastien Gagnon, AEMCA Paramédic
