Comme le cardiologue et le personnel de la salle d¹hémo ne couchent pas à l¹hôpital, c¹est une Maudite bonne idée de les aviser AVANT l¹arrivée au CH.
Pour le projet IPIM, le patient passe par l¹urgence pour l¹installation des solutés et le rasage Pendant que le personnel prépare la salle un étage plus haut. Le patient reste environ 5 Minutes à 7 minutes à l¹urgence. Pour les patients transférés d¹une autre urgence, le rasage et les solutés sont déjà installés Et le patient ne passe pas par l¹urgence de notre centre, il monte directement en hémo. Notre record en ³door-to-balloon² est de 22 minutes pour un gros antérieur, le gars n¹a Même pas monté ses CK! Toute une différence dans les séquelles et le follow-up. Le ³Door² Commence lorsque le patient est encore dans l¹ambulance! Le seul problème en Montérégie avec IPIM c¹est que tous les patients ne sont pas envoyés Directement à notre salle d¹hémo. Si un IAM est identifié sur l¹ECG et confirmé par notre Centre aux Ambulanciers et si le patient n¹est pas dans le territoire du CHPB, de Sorel ou D¹Anna-Laberge, le patient est amené à Montréal au CHUM. De fait, plus de 50% des cas d¹hémos du CHUM proviennent de la Montérégie. Quand les Dilatations se faisaient à Notre-Dame, le délai du pont ajoutait à leur ³D2B². Maintenant Que la cardio est à l¹Hôtel-Dieu, leurs temps ³D2B² doit vraiment en pâtir... Ajouter des délais aux traitements des IAM simplement parce que les cardios du CHUM N¹acceptent pas qu¹une de leur salle soit fermée et transférée là où se trouve le malade. Oui...parce qu¹on est au Québec! Claude Rivard, md Le 01/03/09 19:28, « Sébastien Gagnon » <[email protected]> a écrit : > Et pourquoi faudrait-il absolument envoyer le rapport au CH? > > À Ottawa, tous les paramédics (ACP et PCP) qui identifient les signes d'un IAM > sur le 12D s'en vont directement au Heart Institute, et le patient est conduit > directement à la salle d'hémodynamie, sans passer par l'urgence. Je n'ai pas > les statistiques sous la main, mais ça semble très bien fonctionner. > > Et si les paramédics ontariens peuvent le faire, pourquoi doit-on encore avoir > un arrêt à l'urgence au Québec??? Parce que c'est au Québec me semble la seule > réponse possible.... malheureusement. > > Bonne fin de journée > > Sébastien Gagnon, AEMCA > Paramédic >> >> ----- Original Message ----- >> >> From: Claude Rivard <mailto:[email protected]> >> >> To: [email protected] >> >> Sent: Saturday, February 28, 2009 11:59 PM >> >> Subject: URG-L: Triage >> >> >> >> On le fait en Monteregie, c'est le projet IPIM (Identification en >> Prehospitalier des Infarctus du Myocarde) et ça fonctionne bien. >> >> >> Claude Rivard >> >> >> Envoyé de mon iPhone >> >> >> Le 09-02-28 à 21:10, Bernard Mathieu <[email protected]> a écrit >> : >> >> >> >>> >>> Mais il faudrait en priorité instaurer la transmission du rapport >>> informatisé de l'ECG pré-hospitalier. >>> >>> >>> Bernard >>> >>>
