AAA serait �limin� par �DU, bien
suuuuuuur....
Bwa-hah-hah-hah-hah-hah....
(ricanement
diablolique)
Ray
***
Tiens, je conteste cette
affirmation, et en r�alit� je crois bien que tu n'es pas d'accord avec
toi-m�me, ce que montres d'ailleurs le rire qui n'est pas exactement
spontan�.
Tu enseignes bien, il me semble,
qu'un test �chographique positif est excellent, mais qu'un test n�gatif ne
devrait pas exclure, pour le m�decin d'urgence, une condition grave. Exemple:
on voit beaucoup de sang il y en a g�n�ralement beaucoup. On n'en voit pas il
ne faut pas pr�sumer qu'il n'y en a pas (plus de faux-n�gatifs que de
faux-positifs).
Dans ce cas-ci, on ne peut donc
consid�rer que la diagnostic est �limin�, il est tout au plus non-�voqu�. Par
ailleurs, l'�chographie n'est pas un tr�s bon test ici: s'il y a une
pathologie aortique � rechercher chez un jeune, c'est bien une dissection,
probablement sur un syndrome cong�nital de type marfan, et non un AAA,
pathologie de l'hypertendu chronique plus �g�. Or, l'�chographie n'est pas une
tr�s bon test pour juger de la pr�sence d'une dissection, qu'elle soit de type
A (flap de l'aorte ascendante potentiellementn visible) ou de type B (souvent
rien � voir � l'�chographie, � moins d'une grosses seconde lumi�re visible en
abdominal.
Alain
Vadeboncoeur.
