Avec respect, ce n'est pas du triage qui se fait dans les salles d'urgence, c'est de la collecte de donnée systèmatique.
Le triage prend entre 45 et 60 secondes. La collecte de données prends 10-15 minutes, dépendant de l'infirmière, ses aptitudes informatiques (logiciels, vitesse de clavier, etc.) Les CH qui utilisent encore le papier au triage (curieusement tous anglophones à Montréal) sont plus rapide que SIURGE, MED-URGE, et autres logiciels d'abrutissement professionnel. Pour faire du triage adéquatement, ça prends une certaine expérience et exposition avec une variété importante de présentation médicale, psychiatriaque, et traumatique. Mais ça prend surtout du gros bon sens. Et le bon sens a pris le bord de l'Ontario ça fait un p'tit bout de temps. Pour la nuance sur les présentations cliniques, ça relève de la pratique médicale. Sans farce. Lorsque les paramédics effectuent un ECG 12 dérivations et que sur le papier il est inscrit "INFARCTUS AIGUS DU MYOCARDE PROBABLE", ils n'ont pas le droit de décider d'aller dans un centre d'angioplastie 24 heures plutôt qu'un autre CH. C'est considéré de la pratique illégale de la médecine. Et ça vient directement de la bouche Syndic du Collège. Alors que le gros bon sens veut que, en milieu urbain bien sûr, que l'usager soit tranporté dans un centre d'angioplastie 24 heures. Bonne fin de semaine Stéphan Gascon 2009/2/27 Sylvain Blanchet <[email protected]>: > Nous investissons beaucoup d'énergie chez nous pour former les infirmières à > appliquer l'ÉTG au triage. Malheureusement, les journées de formations que > nous organisions semblent efficaces quelques mois puis les mauvaises > habitudes reviennent. > > L'arrivée du triage informatisé semble avoir été désastreuse puisque > certaines infirmières n'exercent plus leur jugement et se fient à la cote de > priorité assignée par l'ordinateur. Malheureusement, le module de triage de > SIURGE ne tient aucunement compte des signes vitaux du patient!! Et nous > sommes pris avec siurge... > > Que faites-vous dans vos milieux respectifs? Pensez-vous que c'est la > responsabilité de l'hôpital de former les infirmières à l'ÉTG ou cette > formation ne devrait-elle pas être incluse dans le curriculum de formation > des infirmières? > > Avez-vous des critiques à formuler envers l'ÉTG? Si on prend l'ÉTG au pied > de la lettre, toute douleur thoracique potentiellement coronarienne devrait > avoir un priorité 2, même la douleurs ayant duré 5 minutes survenue la > veille. Dans un centre de cardiologie tertiaire comme le nôtre, ça fait pas > mal de P2... Il me semble qu'un peu de nuance s'impose... > > Sylvain Blanchet, md > Hôpital Laval, Québec > --- URG-L > Pour quitter URG-L, envoyez un message a la liste ([email protected])avec, > COMME SUJET, le mot REMOVE (rien d'autre). > > -- Stéphan Gascon --- URG-L Pour quitter URG-L, envoyez un message a la liste ([email protected]) avec, COMME SUJET, le mot REMOVE (rien d'autre).
