Ne crains-tu pas que l'on se retrouve dans les cas "limite" avec les m�mes probl�mes que la troponine, qui s'�l�ve lors des souffrances myocardiques que l'on ne diagnostiquait pas jusqu'alors et dont on ne sait que faire ? Multiples exemples de tropo �lev�es (et m�me tr�s tr�s �lev�es)chez des insuffisants r�naux, des personnes �g�es � d�compensation pulmonaire (strictement pulmonaire), avec probablement une sorte de "sub isch�mie" myocardique, du moins c'est comme �a qu'on (les cardiologues) l'explique.
YL -----Message d'origine----- De : [EMAIL PROTECTED] [mailto:[EMAIL PROTECTED]]De la part de taboulet Envoy� : mercredi 26 d�cembre 2001 13:26 � : URG-L Mailing List Objet : URG-L: Le BNP ? Le BNP. C'est le prochain joujou des urgentistes (s'il tient ses promesses). Le natriur�tic peptide de type B (� cot� du FAN jamais encore exploit�). Le BNP se dose en 15 minutes. C'est le dernier cri des marqueurs sanguin d'insuffisance ventriculaire (surtout diastolique?), qui nous permettrait de mieux faire la part entre une dyspn�e "cardiaque" d'une autre cause. A mon avis utile dans les cas difficiles. Exemple ce matin, homme 50 ans, HTA connue trait�e, BPCO s�v�re (18 g Hb) non connu (PO2 � 30 mm Hg, PCO2 65 mmHg et pH normal), avec une dyspn�e brutale m�dionocturne et orthopn�e, des cr�pitants asym�triques diffus, un ECG qui �voque une s�quelle de n�crose ant�rieure et des D-dim�res et troponine n�gatifs. A la RX : syndrome interstitiel foireux, petit �panchement pleural, coeur 0,50 couch�. Je pars sur une IVG avec une probabilit� interm�diaire et je brule d'envie de le diur�tiquer + TNT. Ah si j'avais eu le BNP ... j'aurai �t� plus � l'aise (peut �tre). Alors j'ai fait une �chocardio. Excellente fonction VG. Ah si j'avais eu le BNP, peut �tre je n'aurai pas fait d'�cho en urgence... Avec des si on pourrait mettre Paris en bouteille, on dit chez nous. C'est vrai. � suivre car j'ai pr�lev� le BNP en aveugle... r�sultats apr�s inclusion de 300 malases. PT =?iso-8859-1?q?Eddie-Laurent=20MERCOYROL?= a *crit : > C'est quoi le BNP? > Merci > > ___________________________________________________________ > Do You Yahoo!? -- Une adresse @yahoo.fr gratuite et en fran�ais ! > Yahoo! Courrier : http://courrier.yahoo.fr
