ENAURME insuffisance respiratoire chronique post tabagique (51 ans...) : PaO2 30 en air ambiant et 85 de PCO2 et 18 g d'Hb le lendemain. Sujet peu dyspn�ique. transf�r� en pneumo-r�a dans un autre hopial. suite un de ces jours. BNP en attente. Avec le recul, je ne pense pas qu'il ait d'IVG, mais j'ai mis beaucoup de temps (et une �cho) pour le dire. Le BNP aurait peut etre �t� plus vite. Faut voir. Pierre
axel ellrodt a *crit : > Ben excellente fonction VG mais ne l'as tu pas TNT is� histoire de traiter > son IVG ? > Quel diagnostic fionalement ? > > taboulet a �crit : > > > Le BNP. C'est le prochain joujou des urgentistes (s'il tient ses > > promesses). Le natriur�tic peptide de type B (� cot� du FAN jamais > > encore exploit�). Le BNP se dose en 15 minutes. C'est le dernier cri des > > marqueurs sanguin d'insuffisance ventriculaire (surtout diastolique?), > > qui nous permettrait de mieux faire la part entre une dyspn�e > > "cardiaque" d'une autre cause. A mon avis utile dans les cas difficiles. > > Exemple ce matin, homme 50 ans, HTA connue trait�e, BPCO s�v�re (18 g > > Hb) non connu (PO2 � 30 mm Hg, PCO2 65 mmHg et pH normal), avec une > > dyspn�e brutale m�dionocturne et orthopn�e, des cr�pitants asym�triques > > diffus, un ECG qui �voque une s�quelle de n�crose ant�rieure et des > > D-dim�res et troponine n�gatifs. A la RX : syndrome interstitiel > > foireux, petit �panchement pleural, coeur 0,50 couch�. Je pars sur une > > IVG avec une probabilit� interm�diaire et je brule d'envie de le > > diur�tiquer + TNT. Ah si j'avais eu le BNP ... j'aurai �t� plus � l'aise > > (peut �tre). Alors j'ai fait une �chocardio. Excellente fonction VG. Ah > > si j'avais eu le BNP, peut �tre je n'aurai pas fait d'�cho en urgence... > > Avec des si on pourrait mettre Paris en bouteille, on dit chez nous. > > C'est vrai. � suivre car j'ai pr�lev� le BNP en aveugle... r�sultats > > apr�s inclusion de 300 malases. PT > > > > =?iso-8859-1?q?Eddie-Laurent=20MERCOYROL?= a *crit : > > > > > C'est quoi le BNP? > > > Merci > > > > > > ___________________________________________________________ > > > Do You Yahoo!? -- Une adresse @yahoo.fr gratuite et en fran�ais ! > > > Yahoo! Courrier : http://courrier.yahoo.fr > > -- > Dr Axel Ellrodt > Essonne, France > http://zzorglub.ifrance.com/ > Data, medical literature and links for emergency physicians. > Un site pour urgentistes. > Un sitio web para m�dicos de urgencias > Lomana uebio nan partonagjatri
