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Mensagem enviada por "Viviane Boaventura" <[EMAIL PROTECTED]>
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...
Caro Dr. Richard,
Tamb�m gostaria de receber as orienta��es sobre o preparo da sol.
hipert�nica e, se poss�vel, as refer�ncias bibliogr�ficas.
Grata,
Viviane
SSA-BA
>From: "Dr. Richard L Voegels" <[EMAIL PROTECTED]>
>Reply-To: [EMAIL PROTECTED]
>To: [EMAIL PROTECTED]
>Subject: Re: [otorri.] Cirurgia nasal sem tamponamento
>Date: Mon, 17 Sep 2001 11:57:33 -0300
>
>Prezado Orley,
>
>Desculpe a demora em responder, tive problemas para mandar mensagens dos
>EUA, mas hoje (apos uma certa espera...) estou de volta ao Brasil
>Quanto a solucao hipertonica eu tive exatamente o
>mesmo pensamento que voce teve quando comecamos a
>utiliza-lo tres anos atras, Sera que a
>hiperosmolaridade nao vai piorar a fisiologia
>nasal? Mesmo assim decidimos utiliza-la, com uma
>visao bastante critica. Fizemos um estudo duplo
>cego(a nossa farmacia produziu solucoes A e B,
>iso e hipertonico). Para nossa supresa o
>resultado foi surpreendente, com resultados muito
>melhores com a sol. hipertonica. Este estudo deve
>estar publicado em breve. Desde entao varios
>estudos foram publicados em revistas importantes
>(laryngoscope, etc...) demonstrando que o
>batimento ciliar melhora de 3 a 12 vezes com o
>uso da sol hipertonica em pacientes com a mucosa
>edemaciada. Talvez a explicacao seja que nestes
>pacientes o edema presente diminua o funcao
>mucociliar e a sol hipertonica permite diminuir o
>edema e assim melhorar a fisiologia nasal. No pos-
>op ainda existe a vantagem de permitir uma
>descongestao (sem efeitos colaterias) e uma
>melhor eficacia da lavagem. hoje nos usamos a
>solucao nao so no pos-op como tambem em quadros
>de fibrose cistica, sinusite cronica, em criancas
>pequenas com obst.nasal (IVAS), sem os efeitos
>colaterias de um descong. sist. (Naldecon,etc...)
>Se for do seu interesse posso enviar um arquivo
>do word com os detalhes de como preparar a
>solucao. Tambem
>posso enviar com mais precisao as ref
>bibliograficas que eu citei.
>
>Um abraco
>
>Richard
>
>
>
>
>
>Jos� Cabral wrote:
>
>>Caro Orley
>>
>> O aumento da concentra��o do SF n�o � numericamente t�o
>>significativo assim a ponto de causar todas estas altera��es na mucosa
>>nasal, ao meu ver. Uso com a finalidade de minimizar os efeitos
>>edematosos da vasodilata��o p�s-operat�ria causada pela manipula��o
>>intranasal, tanto dos instrumentos como pin�as e aspiradores como
>>eletrocaut�rios dentro do nariz. Os nossos resultados com estas
>>condutas s�o muito bons, mas, surgindo uma alternativa comprovadamente
>>melhor, mudo minha conduta imediatamente.
>>
>> Sou partid�rio daquele pensamento que diz que "o �ltimo degrau da
>>sabedoria � a humildade!"
>>
>>
>>
>> Abra�os.
>>
>>
>>
>> ******************************
>> Jos� Cabral
>>[EMAIL PROTECTED] <mailto:[EMAIL PROTECTED]>
>>
>> -----Mensagem original-----
>> De: Audiologus < [EMAIL PROTECTED]
>> <mailto:[EMAIL PROTECTED]> >
>> Para: [EMAIL PROTECTED] <mailto:[EMAIL PROTECTED]>
>> <[EMAIL PROTECTED] <mailto:[EMAIL PROTECTED]> >
>> Data: Sexta-feira, 7 de Setembro de 2001 14:23
>> Assunto: Re: [otorri.] Cirurgia nasal sem tamponamento
>>
>> J.Cabral / Richard
>>
>> Qual a finalidade do soro salgado?
>>
>> O aumento de concentra��o da solu��o (at� ent�o isot�nica) iria
>> desidratar a mucosa nasal, diminuir atividade ciliar, diminuir
>> atividade glandular..., para qu�?
>>
>> Abra�os,
>>
>> Orley Ferraz
>>
>> Londrina - PR
>>
>>
>>
>>
>>
>> ...JOGUE T�NIS...sua vida vai melhorar!
>>
>> ----- Original Message -----
>>
>> From: Jos� Cabral <mailto:[EMAIL PROTECTED]>
>>
>> To: [EMAIL PROTECTED] <mailto:[EMAIL PROTECTED]>
>>
>> Sent: Friday, September 07, 2001 12:33 AM
>>
>> Subject: Re: [otorri.] Cirurgia nasal sem tamponamento
>>
>>
>> Caro Natanael.
>>
>> No nosso servi�o, usamos sim, durante as primeiras 48
>> horas (Afrin nasal) 2 vezes ao dia e instila��o de soro
>> fisiol�gico por 2 semanas a cada 4 horas, soro este acrescido
>> de sal (1 colher de ch� rasa para cada 500ml). D� uma
>> excelente p�s-op, mas, volto a insistir nos curativos
>> p�s-operat�rios a cada 2 dias para evitar sin�quias entre
>> outras coisas. O Richard esteve aqu� em Natal recentemente e
>> nos falou da sua boa experi�ncia com o famoso S�ro Salgado.
>>
>> Att.
>>
>>
>>
>> ******************************
>> J. Cabral
>> [EMAIL PROTECTED] <mailto:[EMAIL PROTECTED]>
>>
>> UFRN - Cl�nica Jos� Cabral
>>
>> NATAL -RN
>>
>>
>>
>>
>>
>> -----Mensagem original-----
>> De: Natanael < [EMAIL PROTECTED]
>> <mailto:[EMAIL PROTECTED]> >
>> Para: [EMAIL PROTECTED] <mailto:[EMAIL PROTECTED]>
>> <[EMAIL PROTECTED] <mailto:[EMAIL PROTECTED]> >
>> Data: Quinta-feira, 6 de Setembro de 2001 15:38
>> Assunto: [otorri.] Cirurgia nasal sem tamponamento
>>
>> Aos colegas que est�o fazendo as cirurgias nasais, sem
>> tamponamento.
>>
>> Voc�s tem usado no p�s operat�rio vasoconstritor nasal
>> de rotina? Se afirmativo por qual per�odo?
>>
>> Agrade�o a aten��o.
>>
>> Natanael
>>
>> Itajub� - MG
>>
>
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