URG-L: pneumothorax

[Gilles Potel]

Le chir...Ben Vermeulen de Gen�ve?

GP

Catherine Bich wrote:

Etonnant,quand m�me.

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Je serais curieuse de savoir pourquoi:s'agit-il b�tement d'une r�sistance au changement ou d'une perception qu'il est inutile de changer quelque chose qui va bien (le tube TT "ordinaire") ou bien s'agit-il d'une inefficacit� d�montr�e des cath�ters(tendance � l'obstruction)?Comme je n'ai jamais vu de chirurgien installer un cath�ter,j'aurais tendance � penser qu'ils n'en mettent pas...et n'ont donc pas de base solide pour r�futer leur usage.Mais je parle � travers mon chapeau.

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N'emp�che,si c'est pas bon,je me demande bien pourquoi les publications les mentionnent comme Tx de choix.Est-ce diff�rent dans le ROC?

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Y'a des fois o� je m'ennuie de "l'input" du chirurgien qui �tait sur la liste...personne ne peut le convaincre de revenir?Je ne me rappelle m�me plus son nom.

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C.

----- Original Message -----

From: perdriole

To: URG-L Mailing List

Sent: Monday, January 06, 2003 2:40 PM

Subject: URG-L: pneumothorax

Le chirurgiens de HMR sont r�solument oppos�s � modifier leur conduite ie le plus gros tube possible et pas de petits catheter ni de suivi en externe (pour les pneumothorax qui requi�rent un traitement bien s�r).

Dommage pour nous et probablement aussi pour notre client�le.

Bernard
Le Samedi, 4 janv 2003, � 18:53 US/Pacific, Martin Chenier a �crit :

Je me suis �un peu� tromp� dans les chiffres, mais voil� la r�f�rence de l��tude de Sacr�-Coeur: 20% observ�, mais je ne me souviens pas des d�tails.

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Authors

Mercier C.Page A.Verdant A.Cossette R.Dontigny L.Pelletier LC.

Title

Outpatient management of intercostal tube drainage in spontaneous pneumothorax.

Source

Annals of Thoracic Surgery.22(2):163-5, 1976 Aug.

Local Messages

Disponible au Centre de documentation, verifiez l'inventaire

Abstract

In a series of 226 patients with spontaneous pneumothorax, 167 (74%) were managed successfully on an outpatient basis by observation (20%) or by intercostal tube drainage and a flutter valve (54%). Only 59 patients (26%) were hospitalized, and 42 of these were treated surgically (18.6%). Outpatient management with a flutter valve has proved to be safe, efficient, and economical.

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Martin Ch�nier

-----Original Message-----
From: [EMAIL PROTECTED] [mailto:[EMAIL PROTECTED]] On Behalf OfMartin Chenier
Sent: 4 janvier, 200321:10
To: URG-L Mailing List
Subject: URG-L: pneumothorax

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Nous avions tent�s d�utiliser de petits cath�ters, des 9 french je pense. Personnellement j�aimais bien, mais certains ont trouv� qu�ils se bloquaient facilement. Je pense que beaucoup les ins�rait de la mauvaise fa�on. Les chirurgiens n�ont pas �t� patients �galement. Je pense que je vais tenter maintenant de les aspirer et de donner la chance au coureur. � mon avis une approche plus conservatrice devrait �tre tent�.

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Je me souviens vaguement d�une �tude faite � Sacr�-C�ur dans les ann�es 70 ou ont avait suivi autour de 300 patients de fa�on conservatrice avec succ�s. Si je me rappelle bien, la majorit� des pneumothorax �tait r�solu en dedans de 3 semaines. Les patiens je crois, continuaient d��tre actif.

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Martin Ch�nier

-----Original Message-----
From: [EMAIL PROTECTED] [mailto:[EMAIL PROTECTED]] On Behalf OfCatherine Bich
Sent: 4 janvier, 2003 08:30
To: URG-L Mailing List
Subject: URG-L: pneumothorax

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Qu'utilisez-vous dans vos CH pour le Tx des pneumothorax spontan�s primaires chez les patients relativement peu symptomatiques? Aspiration � priori?Si oui,avec quoi et comment(mat�riel?) Certains utilisent-ils les cath�ters 7-14 french mentionn�s dans le NEJM?

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C.