Difficile de comparer ton urgence avec une urgence générale,Alain.Ton urgence est spcéialisée,avec des infirmières spécialisées,et des cas spécifiques.Développer des protocoles de triage dans ce contexte est vraisemblablement plus "facile" que dans une urgence générale.
Du moins je pense.Peut-être à tort. C -----Message d'origine----- De : [email protected] [mailto:[EMAIL PROTECTED] De la part de Alain Vadeboncoeur Envoyé : 23 février 2007 09:35 À : [email protected] Objet : URG-L: protocoles de triage avance INtéressant Chez nous, nous avons implanté une série d'ordonnance collectives développées par l'urgence pour le triage et le reste de l'urgence. Elles sont approuvée par le CMDP, en plus des ordonnances collectives usuelles. Nous révisons de temps à autre la liste. Toutes ces ordonnances collectives sont appliquées dès le triage ou plus tard dans la prise en charge du patient, parfois sous forme de protocoles. Elles sont toutes intégrés au système d'information et liées à des constellations de symptômes spécifiques. Pratico-pratique, au triage, une infirmière reçoit tous les patients à l'intérieur d'une à deux minutes de l'arrivée, pour initier le triage. Par la suite, le patient est dirigé ver l'inscription, l'ECG ou une civière. Un ECG fait systmatiquement partie des ordonnances collectives et est présent par défaut dans le cardex dynamique informatisé. Le triage est ensuite complété par une seconde infirmière, qui, elle, à partir de son histoire plus approfondie et de son histoire du patient, génère dans le système un certain nombre d'actions et de soins à poser (toujours dans le respect des ordonnances collectives), mais ne les applique pas elle-même. Ensuite, le patient (non couché) est dirigé vers la salle d'attente. L'infirmière à l'ambulatoire (qui est aussi celle qui initie le triage), est toujours en lien avec le système, où lui apparaissent l'ensemble des gestes à poser et des soins à donner pour chaque patient selon ces ordonnances. Elle peut ainsi prioriser sont action. Elle réalise les activités dans le cardex dynamique. Le tout apparaît à la fin sur le sommaire de soins généré par le système. Il nous sera évidemment très facile d'interroger les bases de données pour connaître l'ensemble des soins ainsi appliqués, déceler les éléments où une formation est requise, etc. Alain Vadeboncoeur Institut de cardiologie de Montréal -----Original Message----- From: [email protected] [mailto:[EMAIL PROTECTED] On Behalf Of Marie-Lou Morel Sent: 23 février 2007 08:52 To: [email protected] Subject: URG-L: protocoles de triage avance Salut, Nous travaillons depuis longtemps sur differents protocoles avances tels l'administration d'antipyretiques, l'analgesie et la prescription de rayons-X au triage. Il y a beaucoup de reticences dans notre milieu. J'aimerais savoir si dans vos urgences vous avez implante de tels protocoles et comment ca ce passe. Marie-Lou Morel Md urgence Hopital Pierre Le Gardeur --- URG-L Si vous avez plusieurs adresses email, vous pouvez les envoyer a Frederic Giroux a l'adresse [EMAIL PROTECTED] Un (ou des) alias pourront ainsi etre crees pour que vous puissiez envoyer des messages a travers la liste a partir de n'importe quel de vos alias. Autrement, les messages qui proviennent d'une adresse non-listee sont automatiquement rejetes. --- URG-L Pour quitter URG-L, envoyez un message a la liste ([email protected]) avec, COMME SUJET, le mot REMOVE (rien d'autre). --- URG-L Si vous avez plusieurs adresses email, vous pouvez les envoyer a Frederic Giroux a l'adresse [EMAIL PROTECTED] Un (ou des) alias pourront ainsi etre crees pour que vous puissiez envoyer des messages a travers la liste a partir de n'importe quel de vos alias. Autrement, les messages qui proviennent d'une adresse non-listee sont automatiquement rejetes.
