Nous avons des protocoles mais c'est difficile de faire accepter de nouveaux protocoles. Aussi, les infirmières ne sont plus aussi 'expérimentées' avec tous les départs à la retraite et les nombreuses infirmières d'agence (qui sont souvent excellentes mais qui ne peuvent pas connaitre tous les protocoles spécifiques à chaque milieu où elles travaillent).
***En fait, il est maintenant clair pour moi qu'il est impossible pour une infirmière de connaitre tous les protocoles, surtout les nouvelles, et pour les MD d'en connaître plus de 30-40%! D'où l'importance de faire en sorte qu'un protocole soit quelque chose de vivant: applicable contextuellement, menant à des actions et pas seulement une référence passive. Nous ne donnons plus de narcotiques dans la salle d'attente (c'est contre-productif selon moi) mais nous avons des protocoles de soulagement de la douleur via d'autres modalités: tylénol, glace, etc... Idem pour la fièvre (mais pourquoi réévaluer la température 2 heures après??). ***Toujours été un mystère pour moi, d'autant plus que, comme parent, je ne prends pratiquement jamais la température de mes enfants: ça ne file pas, un peu de tylenol et on verra plus tard :-) Enfin, nous avons opté pour un triage rapide (5 mins) sans attente donc l'infirmière du triage n'a en général pas le temps d'appliquer tous ces protocoles mais au moins, les patients sont évalués rapidement et réévalués lorsque nécessaire (je suis allée 'incognito' à Ste-Justine l'an dernier avec mon fils et nous avons attendu plus de 2 heures avant de passer au triage..... de quoi avoir le temps de compliquer dans la salle d'attente.....). Je suppose que la conduite au triage dépend de l'achalandage des urgences et du personnel sur place (on a en général 2-3 infirmières au triage par shift et elles ne fournissent pas). ***En fait, je ne pense pas que c'est le rôle de l'infirmière au triage de réaliser les protocoles, mais c'est elle qui a évalué le patient, et qui peut donc aisément proposer l'application de certains protocoles, qui seront réalisés par une autre infirmière, à l'ambulatoire, ou bien par l'infirmière qui prendra en charge le patient à la majeure. p.s. une annonce de C Difficile dans un hôpital ça soulage une urgence mais détourner les ambulances s'est aussi très efficace.... Qualinet, quel beau travail!!! ***Effectivement: quand nous avons fait le "front-page" du Journal de Montréal un dimanche, nous n'avons eu que... 7 patients entre 0h00 et 17h00! Alain --- URG-L Pour modifier votre adresse de courriel sur URG-L, envoyez un avis a [EMAIL PROTECTED] en indiquant votre nouvelle adresse ainsi que l'ancienne et le nom de la liste.
