Bon travail de suivi et de référence!
Pour ce qui est du scan Personnellement, considérant la dose de radiation impliqué par un scan, je fais toujours ou au moins discute voir le spécialiste avant dirradier un enfant, surtout à cet âge. Je ferais voir le pneumologue pediatrique avant de faire passer un scan thoracique à un jeune enfant peu importe lopinion du radiologiste surtout lorsque redevenu asymptomatique au suivi telephonique. Il commence à y avoir de la littérature sur les effets des scans & radiation chez les enfants, pas trop beau. HYPERLINK "mailto:[EMAIL PROTECTED]"[EMAIL PROTECTED] HYPERLINK "file:///C:\\Documents%20and%20Settings\\mpham\\Application%20Data\\Microsof t\\Signatures\\martinphamdinh.googlepages.com"martinphamdinh.googlepages.com _____ De : [email protected] [mailto:[EMAIL PROTECTED] De la part de [EMAIL PROTECTED] Envoyé : February 18, 2007 4:44 PM À : [email protected] Objet : URG-L: petit cas Petit cas pas pique des vers... Petite patiente de 2 ans vue il y a quelque ssemaines pour hyperthermie sans foyerevoluant depuis moins de 24h00.Rien de special a l'examen,rien de special au bilan,sauf mediastin un peu gros,allure inhabituelle,pas sure si thymus ou autre,mais suspicion de masse mediastinale. Comme est par ailleurs en pleine forme ,conge autorise en attendant lecture par radiologiste. Lecture confirme aspect inhabituel mediastin ?thymus?adeno?Suggere CT. Au follow-up telephonique,patiente va bien,afebrile,asympto.Explications donnees.Ordonnance faite pour CT avec suivi en ped rapide et conseils de retour urgence si symptome d'appel. Comme j'ai l'habitude(qui me prend un temps fou,mais qui vaut le coup) de conserver trace de chaque patient pour lequel j'attends un resultat quelconque,je vais ulterieurement verifier le dossier pour verifier si patiente revenue.Effectivement,aucun RV pris,ni pour le CT,ni pour la ped.Petit probleme de compliance parentale. Relance +++ environ 4-5 fois sur quelques semaines.Explications reiterees +++.Finalement enfant amenee ped.Va bien.Poumons de controle revele epanchement pleural D avec mediastin large.By the mean time,TB diagnostiquee chez un contact familial suite a visite a l'urgence dudit individu.Dx final chez l'enfant:tuberculose,avec adeno mediastinales 2aires. Pas pique des vers,hein... Morale de l'histoire:vive le follow-up. C. -- No virus found in this incoming message. Checked by AVG Free Edition. Version: 7.5.441 / Virus Database: 268.18.0/689 - Release Date: 15/02/2007 5:40 PM -- No virus found in this outgoing message. Checked by AVG Free Edition. Version: 7.5.441 / Virus Database: 268.18.0/689 - Release Date: 15/02/2007 5:40 PM
