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Title: Cyberpresse | Les directeurs vont retourner � l'�cole
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H�PITAUX Le lundi 23 septembre 2002

Les directeurs vont retourner � l'�cole


Alexandre Sirois
La Presse

Phototh�que La Presse

Le ministre de la Sant�, Fran�ois Legault

Apr�s avoir publi� les bulletins de sant� des divers h�pitaux de la province, le ministre de la Sant�, Fran�ois Legault, veut poursuivre ses efforts pour am�liorer la performance du syst�me. C'est pourquoi il s'appr�te � demander aux gestionnaires des �tablissements de retourner sur les bancs d'�cole.

De la formation sera �bient�t� offerte aux directeurs g�n�raux, aux directeurs des services professionnels et aux chefs de d�partements des h�pitaux du Qu�bec. C'est ce qu'a indiqu� le ministre � La Presse, au cours d'une entrevue effectu�e � la suite de la s�rie d'articles sur les urgences publi�e dans nos pages la semaine derni�re.

�Il y a effectivement de la formation � donner � nos gestionnaires pour �tre mieux organis�s. Si je compare avec l'entreprise priv�e, pour moi, g�rer un gros h�pital, comme certains � Montr�al, c'est un d�fi de gestion s�rement aussi grand que de g�rer parmi les plus grandes entreprises au Qu�bec. Donc, on doit avoir des gestionnaires qui sont en pleine possession de leurs moyens�, a dit M. Legault. �Nos directeurs g�n�raux doivent �tre d'excellents leaders qui organisent le travail, qui priorisent l'urgence et qui travaillent en �quipe avec tout le personnel, incluant les m�decins. Il y a des am�liorations � apporter au niveau de l'organisation�, a-t-il ajout�. Le ministre aurait d�j� eu des rencontres avec des �maisons d'enseignement� pour mettre son projet sur pied.

M. Legault reconna�t que la t�che des gestionnaires des h�pitaux est hautement complexe � cause de ce qu'il appelle �les deux solitudes�: dans certains �tablissements il y a d'un c�t� les gestionnaires et de l'autre les m�decins, qui se rapportent directement au Conseil des m�decins et dentistes et pharmaciens de l'�tablissement (CMDP).

�� leur d�charge, il y a une difficult� avec les m�decins. Parce que des fois, c'est comme deux solitudes qui ne se parlent pas beaucoup. Et ils n'ont pas de contr�le � savoir si un m�decin peut travailler, selon quel horaire et � quel endroit dans l'h�pital. (...) Je pense aussi qu'� leur d�charge il faut travailler avec les syndicats pour aller chercher plus de flexibilit� et une meilleure organisation du travail�, a affirm� le ministre, qui estime que les gestionnaires d'un h�pital doivent avoir un droit de regard sur l'organisation du travail des m�decins.

Les h�pitaux o� les syndicats et les employ�s acceptent de collaborer avec les gestionnaires connaissent souvent de francs succ�s, a soulign� M. Legault.

La Cit� de la Sant� � Laval, par exemple, a pu fonctionner plus rondement en transf�rant certains actes qui �taient faits par les m�decins vers les infirmi�res et certains actes des infirmi�res vers les infirmi�res auxiliaires et les pr�pos�s aux soins.

On devra donc notamment enseigner aux gestionnaires comment �optimiser l'utilisation des ressources humaines et mat�rielles dans l'h�pital�, a indiqu� le ministre. �� la Cit� de la Sant�, le directeur de l'urgence est un ing�nieur qui est capable de dire: j'ai tant de ressources et tant de besoins. Comment je fais pour en avoir une utilisation optimale? Il est capable de faire travailler tous les gens derri�re un m�me objectif plut�t que de subir une situation.�

Or, les gestionnaires de certains h�pitaux visit�s par M. Legault, �subissent� la situation m�me si elle doit �tre corrig�e pour que l'�tablissement soit en sant�. �C'est-�-dire que les m�decins travaillaient chacun de leur c�t�, que la direction travaillait de son c�t� et qu'il n'y avait pas de plan, a-t-il rapport�. Quand je rentre dans un h�pital, que �a ne va pas bien, que je demande c'est quoi le plan pour que �a s'am�liore et qu'on me dit : �on n'a pas de plan�, c'est qu'on a un probl�me.�

C'est aussi pourquoi Qu�bec, apr�s avoir publi� les bulletins de sant� des h�pitaux, passera � la seconde �tape qui est de faire signer un contrat de performance entre les �tablissements et les r�gies r�gionales de la sant�. Un document dans lequel l'h�pital se donnera des objectifs et des moyens de les atteindre, notamment afin que les urgences deviennent une priorit� partout au Qu�bec.

Autre changement majeur en vue: parall�lement � la formation des gestionnaires, le ministre souhaite augmenter �de fa�on importante� la r�mun�ration des chefs de d�partements des h�pitaux. �Ils doivent �tre des cadres qui ont un certain pouvoir sur les m�decins et qui sont mieux r�mun�r�s qu'actuellement, pour que �a devienne un emploi attirant et un poste qui a une certaine stature, a-t-il dit. Parce que quand on r�mun�re mieux, on am�liore la perception de ce poste-l� et, indirectement, on am�liore son autorit�.�




 



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