Clinical Practice Advisory: Emergency Department Procedural Sedation With Propofol

''Unlike midazolam and fentanyl, which are classically titrated together, propofol should be administered as a sole agent after complete or near-complete analgesia has been achieved with an opiate''

*Martin Chénier*

/[EMAIL PROTECTED]/





Shao Qiang Chen a écrit :
alors, est-ce qu'il y a des etudes qui montrent l'avantage d'ajouter fentanyl au propofol? (exemple, est-ce que les patients se reveilleront avec moins de douleur lorsque l'on ajoutait fentanyl...)

On ajoute d'emblee fentanyl parce qu'on nous dit que propofol n'a pas d'effet analgesique. Mais le patient est tellement bien sedationne (ne ne reveillerait meme pas durant les procedures douloureuses) et avec l'effet amnesique, et le fait de reduire une luxation fait disparaitre la douleur en meme temps, je cherche s'il y a des etudes qui montrent l'avantage scientifique d'ajouter du fentanyl....

----- Original Message ----
From: Julie Boyer <[EMAIL PROTECTED]>
To: [email protected]
Sent: Tuesday, September 11, 2007 8:31:04 PM
Subject: URG-L: propofol

Jamais eu d'éveil avec Propofol durant une procédure.
Julie

    ----- Original Message -----
    *From:* Shao Qiang Chen <mailto:[EMAIL PROTECTED]>
    *To:* [email protected] <mailto:[email protected]>
    *Sent:* Tuesday, September 11, 2007 4:04 AM
    *Subject:* URG-L: propofol

    Est-ce que le patient sedationne avec le propofol sans narco se
    reveillerait lors d'une procedure de reduction? Est-ce que
    quelqu'un a des experiences?

    txt

    ----- Original Message ----
    From: Julie Boyer <[EMAIL PROTECTED] <mailto:[EMAIL PROTECTED]>>
    To: [email protected] <mailto:[email protected]>
    Sent: Tuesday, September 11, 2007 11:43:01 AM
    Subject: URG-L: propofol

    J'utilise aussi beaucoup le propofol, sauf pour les techniques où
    j'ai besoin d'une sédation moins grande, alors j'utilise le
    fentanyl/versed, i.e. drain thoracique, réduction de fracture
    pré-op (juste pour aligner un peu). Pour les réductions d'épaule
    et de rotule en général c'est sans sédation et ça fonctionne très
    bien mais lorsque ça ne marche pas ou que le patient n'est pas un
    bon candidat alors c'est propofol.
Julie

        ----- Original Message -----
        *From:* Michael Garner <mailto:[EMAIL PROTECTED]>
        *To:* [email protected] <mailto:[email protected]>
        *Sent:* Monday, September 10, 2007 10:40 PM
        *Subject:* URG-L: propofol

        La plupart des gens à HSC

        Un plaisir

        Effet beaucoup plus court. Congés plus précoces.

        Michel
        On 10-Sep-07, at 8:17 PM, Catherine Bich wrote:

            Pendant que j’y suis,quels sont ceux d’entre vous qui
            utlisent définitivement le propofol pour les procedures
            telles la reduction de luxation d’épaule plutôt que les
            combinaisons fentanyl/midazolam ?
C.



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