avez-vous de l'expérience avec l'étomidate pour les réductions notamment ?

Le 07-09-11 à 18:56, Pierre Beaupre a écrit :

En fait, il semble que le corps ressent la douleur et pourrait en conserver un souvenir (douleur chronique ?), même si l’esprit est parti. J’ajoute personnellement du fentanyl avant le propofol dans cette optique, pas par peu de l’éveil du patient. Bien entendu, tel que mentionné par Martin, il faut le donner avant, ne serait que pour les questions de début et durée d’action des 2 médicaments.



Pierre Beaupré



De : [email protected] [mailto:[EMAIL PROTECTED] De la part de Martin Chénier
Envoyé : 11 septembre 2007 14:04
À : [email protected]
Objet : URG-L: propofol



Clinical Practice Advisory: Emergency Department Procedural Sedation With Propofol


''Unlike midazolam and fentanyl, which are classically titrated together, propofol should be administered as a sole agent after complete or near-complete analgesia has been achieved with an opiate''

Martin Chénier
[EMAIL PROTECTED]


Shao Qiang Chen a écrit :

alors, est-ce qu'il y a des etudes qui montrent l'avantage d'ajouter fentanyl au propofol? (exemple, est-ce que les patients se reveilleront avec moins de douleur lorsque l'on ajoutait fentanyl...)

On ajoute d'emblee fentanyl parce qu'on nous dit que propofol n'a pas d'effet analgesique. Mais le patient est tellement bien sedationne (ne ne reveillerait meme pas durant les procedures douloureuses) et avec l'effet amnesique, et le fait de reduire une luxation fait disparaitre la douleur en meme temps, je cherche s'il y a des etudes qui montrent l'avantage scientifique d'ajouter du fentanyl....


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