Mais c'est connu, les patients de l'Institut de Cardiologie sont ''dur à
leur corps''.
*Martin Chénier*
/[EMAIL PROTECTED]/
[EMAIL PROTECTED] a écrit :
Ouais ouais, le corps.
Jamais vu en 8 ans quelqu'un se plaindre post CVE sans analgésie, ne
pas en vouloir une nouvelle, avoir des douleurs "dans son corps" lié à
cela, etc.
J'aimerais voir des papiers la-dessus.
Alain Vadeboncoeur
----Original Message Follows----
From: Shao Qiang Chen <[EMAIL PROTECTED]>
Reply-To: [email protected]
To: [email protected]
Subject: URG-L: propofol
Date: Tue, 11 Sep 2007 20:04:16 -0700 (PDT)
oui c'est vrai, les cours d'anesthesiologie et de psychiatrie
enseignent que le corps enregistre en memoire la douleur... que dire
ceux qui pratiquent les techniques de réduction à froid, en jurant que
cela ne fait pas mal du tout... ou bref, que le patient tolère très bien?
L'etude mentionne par Martin est une etude narco + propofol. Ma
question serait de voir si cela ne serait pas plus cout-efficient
d'utiliser un seul agent a la place de 2 agents parce que quelqu'un a
commence ainsi. Je n'ai pas pu trouve des etudes comparant propofol
tout seul a propofol + narco ou narco tout seul
----- Original Message ----
From: Pierre Beaupre <[EMAIL PROTECTED]>
To: [email protected]
Sent: Wednesday, September 12, 2007 6:56:03 AM
Subject: URG-L: propofol
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En fait, il semble que le corps ressent la
douleur et pourrait en conserver un souvenir (douleur chronique ?),
même si l'esprit
est parti. J'ajoute personnellement du fentanyl avant le propofol dans
cette
optique, pas par peu de l'éveil du patient. Bien entendu, tel que
mentionné par
Martin, il faut le donner avant, ne serait que pour les questions de
début et
durée d'action des 2 médicaments.
Pierre Beaupré
De : [email protected]
[mailto: [email protected] ] De la part de Martin Chénier
Envoyé : 11 septembre 2007
14:04
À : [email protected]
Objet : URG-L: propofol
Clinical Practice
Advisory: Emergency Department Procedural Sedation With Propofol
''Unlike midazolam and fentanyl, which are classically titrated together,
propofol should be administered as a sole agent after complete or
near-complete
analgesia has been achieved with an opiate''
Martin Chénier
[EMAIL PROTECTED]
Shao Qiang Chen a écrit :
alors, est-ce qu'il y a
des etudes qui montrent l'avantage d'ajouter fentanyl au propofol?
(exemple,
est-ce que les patients se reveilleront avec moins de douleur lorsque
l'on
ajoutait fentanyl...)
On ajoute d'emblee fentanyl parce qu'on nous dit que propofol n'a pas
d'effet
analgesique. Mais le patient est tellement bien sedationne (ne ne
reveillerait
meme pas durant les procedures douloureuses) et avec l'effet
amnesique, et le
fait de reduire une luxation fait disparaitre la douleur en meme
temps, je
cherche s'il y a des etudes qui montrent l'avantage scientifique
d'ajouter du
fentanyl....
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--- URG-L
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