URG-L: luxation rotule

Sat, 09 Sep 2006 07:43:29 -0700

D' après prise en charge des plaies au SAU texte long

Anesthésie. Un anesthésique non adrénaliné doit être utilisé bien qu’il ne soit pas

formellement démontré que l’adrénaline puisse être, à elle seule, responsable d’une

nécrose digitale. Pour l’anesthésie digitale, il ne faut plus utiliser l’anesthésie en bague.

Le bloc sensitif est habituellement réalisé soit par injection dans la gaine des

fléchisseurs (bloc transthécal), soit par injection inter-métacarpienne, au niveau

commissural (bloc métacarpien). Mais la technique idéale est celle du bloc sous-cutané

palmaire distal (technique de Harbison modifiée par Low et coll) qui consiste à injecter

2 à 3 ml de Lidocaïne dans les tissus sous-cutanés légèrement en aval du pli de flexion

palmaire distal dans l’axe de la gaine des fléchisseurs. Il est éventuellement complété

par un bloc des branches sensitives dorsales pour anesthésier aussi la face dorsale de

P1. Pour les plaies de la main, l’anesthésie est obtenue par la réalisation de blocs

tronculaires au poignet. En fonction de la localisation de la plaie, il n’est pas obligatoire

de bloquer les 3 nerfs.





> Message du 09/09/06 15:33
> De : "Axel Ellrodt _listes" <[EMAIL PROTECTED]>
> A : [email protected]
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> Objet : URG-L: luxation rotule
>
> 
L'intrathécal je connais , mais le voisin modifié plus près qu'est-ce ?
Question aux canadiens: bannissez vous le bloc des collatéraux des doigts comme on le fait en France ?
----- Original Message -----
Sent: Saturday, September 09, 2006 3:22 PM
Subject: URG-L: luxation rotule

>
J'avais appris la méthode "par surprise" mais quel bohneur de fair un bloc intra thécal ou son voisin modifié plus près du doigt. La réduction se fait en salle de radio avec participation du patient qui n'a plus mal . Bienvenu en l'an 2000.Donc séquence Bloc radio réduction radio de controle.
>
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>
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> Message du 09/09/06 11:41
> > De : "Axel Ellrodt _listes" <[EMAIL PROTECTED]>
> > A : [email protected]
> > Copie à :
> > Objet : URG-L: luxation rotule
> >
> >
OK je ne suis pas fou donc.
Pour l'épaule c'est pareil c'était mon second tiroir de question à venir.
Des chirurgiens me prédisent un avenir judiciaire noir....
Mais ça soulage tellement que pourquoi s'en priver , il y a un best bet la dessus http://www.bestbets.org/cgi-bin/bets.pl?record=01275
 
POur les doigts par contre vous faites quoi ?
Et est-ce que vous faites un bloc lidocaine, lequel, avant d'envoyer à la radio ?
 
----- Original Message -----
Sent: Saturday, September 09, 2006 7:06 AM
Subject: URG-L: luxation rotule

> >

> > Non, pas de radio, seulement après pour vérifier s'il y a arrachement osseux ou pas (quoique ça ne changerait pas vraiment mon traitement).

> > Bernard Jr, Valleyfield
> >
> >

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